一、什么是診斷證明?
醫(yī)學(xué)診斷證明文件是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,是作為疾病診斷、、病假休息、計(jì)劃生育、工傷司法和殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠、出生信息和死亡信息是重要的法律依據(jù)。
二、由誰來開具診斷證明?
擁有權(quán)的我院臨床醫(yī)師可按規(guī)定開具并簽字,由門診部蓋章后有效。進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師無權(quán)開具醫(yī)學(xué)證明。
三、如何開具診斷證明?
門診患者:須持門診病歷、相關(guān)檢查結(jié)果等材料,經(jīng)門診醫(yī)師親自核實(shí)后,根據(jù)病情實(shí)事求是的開具診斷證明,且必須完整填寫。再由門診部蓋章后方可生效。
住院患者:須持所在住院科室提供的出院小結(jié)和醫(yī)師開具的診斷證明,再由門診部蓋章后方可生效。
四、開具病假證明有什么時(shí)間規(guī)定?
1.門、急診患者一般性疾病開具病假不超過7天,骨折及病情嚴(yán)重者可適當(dāng)放寬至15天;
2.出院患者一般性疾病開具病假不超過15天,骨折及病情嚴(yán)重者可放寬至30天。
五、病假證明開具權(quán)限
1.住院醫(yī)師開具病假權(quán)限不超過7天;
2.主治醫(yī)師開具病假權(quán)限不超過15天;
3.副高及以上醫(yī)師開具病假權(quán)限不超過30天;
4.科室負(fù)責(zé)人可開具中長期病休證明(針對某些特殊疾病,如癌癥、精神病、癱瘓等)。
六、病假證明開具審核
1.15天及以上病假需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字同意(骨科除外);
2.30天及以上病假需經(jīng)門診部審核簽字同意;
3.中長期病休證明需由科室負(fù)責(zé)人提出申請,經(jīng)門診部審核、分管副院長簽字同意。
4.門診部負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)診斷證明的終審核蓋章工作。
七、解答問題篇
問:我家在外地,因交通不便需要開一個(gè)長時(shí)間的假條怎么辦?
答:我院只能根據(jù)病情開具符合規(guī)定的假條,如果需要更長時(shí)間的假條,可以持相關(guān)病歷和檢查到您所在的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具即可。
問:當(dāng)初醫(yī)師給開具了診斷證明,不知蓋章有效,已經(jīng)過了填寫日期怎么辦?
答:需找相關(guān)醫(yī)師重新開具并落款當(dāng)天日期,到門診部蓋章即可。
問:醫(yī)學(xué)診斷證明書能補(bǔ)開嗎?
答:可以的,住院患者拿出院小結(jié)找主治醫(yī)師開;門診患者拿門診病歷本、相關(guān)輔助檢查找門診醫(yī)師開,但落款日期必須為當(dāng)天日期才能蓋章。
問:可不可以提前開具假條或診斷證明?
答:不可以,開具假條和診斷證明的日期必須為當(dāng)天日期。
問:我今天只是來續(xù)開假條的,用出示病歷嗎?
答:醫(yī)師必須依據(jù)患者病情開具假條,需出示門診病歷及相關(guān)檢查,持診斷證明到門診部蓋章即可。
總而言之,雖然是小小的一張紙條,卻肩負(fù)起了醫(yī)學(xué)的神圣使命,也承擔(dān)著法律責(zé)任,無論是醫(yī)師還是患者都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)肅對待。診斷證明蓋個(gè)章真的有那么難嗎?其實(shí)不然,只要嚴(yán)格按照規(guī)章制度和程序,蓋章就很簡單!