病理學(xué)檢查為目前具有確診意義的檢查手段。
(1)臨床細(xì)胞學(xué)檢查包括體液自然脫落細(xì)胞檢查,如痰液、尿液沉渣、胸腔積液、腹腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查以及陰道涂片檢查等;黏膜細(xì)胞檢查,如食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片以及內(nèi)鏡下腫瘤表面刷脫細(xì)胞;細(xì)針吸取細(xì)胞檢查,如用針和注射器吸取腫瘤細(xì)胞進(jìn)行涂片染色檢查等。細(xì)胞學(xué)檢查取材簡(jiǎn)單,應(yīng)用廣泛,但多數(shù)情況下僅能做出細(xì)胞學(xué)定性診斷,有時(shí)診斷困難。
(2)病理組織學(xué)檢查根據(jù)腫瘤所在不同部位、大小、性質(zhì)而采取不同的取材方法。空腔臟器黏膜的表淺腫瘤,多在內(nèi)鏡檢查時(shí)獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查;位于深部或體表較大而完整的腫瘤宜行穿刺活檢;手術(shù)時(shí)切取部分腫瘤組織進(jìn)行快速病理學(xué)檢查。對(duì)色素性結(jié)節(jié)或痣一般不做切取或穿刺活檢,應(yīng)該完整切除檢查。各類活檢均有促使惡性腫瘤擴(kuò)散的潛在可能性,需要在術(shù)前短期內(nèi)或術(shù)中施行。