病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號(hào)，郵政編碼，電話，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號(hào)碼；工廠寫到；車間、班組，機(jī)關(guān)寫明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。 2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。 4、門診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。

費(fèi)用核對(duì)與報(bào)銷依據(jù) 費(fèi)用核對(duì)：患者可以通過(guò)收據(jù)核對(duì)醫(yī)院收取的費(fèi)用是否合理、準(zhǔn)確，避免出現(xiàn)亂收費(fèi)或誤收費(fèi)的情況。 報(bào)銷依據(jù)：對(duì)于參加醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，醫(yī)院住院收據(jù)是申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的重要依據(jù)。患者需要將收據(jù)及相關(guān)資料提交給醫(yī)保部門或保險(xiǎn)公司，以獲取醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中對(duì)于單位或其他個(gè)人需要調(diào)取患者病案資料做出過(guò)明確規(guī)定，如果患者本人無(wú)法自己來(lái)醫(yī)院，應(yīng)書(shū)寫委托書(shū)委托代理人，持患者的身份證復(fù)印件和代理人的有效身份證件，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可到醫(yī)院病案室查詢患者的病案資料。

中小學(xué)休學(xué)規(guī)定，學(xué)生有下列情況之一者，可以休學(xué)： 1.因病經(jīng)診斷，需停課休養(yǎng)時(shí)間占一學(xué)期總學(xué)時(shí)三分之一以上的； 2.學(xué)生在一學(xué)期內(nèi)連續(xù)請(qǐng)假（包括病、事假）時(shí)間超過(guò)學(xué)期總學(xué)時(shí)三分之一仍不能到校上課的； 3.因其他原因（包括出境就學(xué)等），需要休學(xué)的。 因病辦理休學(xué)時(shí)，需要提供有效的醫(yī)院診斷證明。