病因病理
損傷因素:長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害,耳蝸受損程度受下列因素因素影響。
(一)時間:在噪聲環(huán)境里工作的時間越長,聽力損害程度越大。
(二)噪聲強度與性質(zhì):頻率高、強度大對聽力損害嚴重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。
(三)工作環(huán)境因素:狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害,距離噪聲源越近,越易受損害。
(四)身體情況:中老年人比青年人易受噪聲損傷,體弱者比強壯者易受損害,曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷,個人體質(zhì)不同敏感性也不同。
病理:在長期噪聲刺激影響下,耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙,螺旋器毛細胞損傷,脫落,嚴重者內(nèi)毛細胞亦損傷,繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變,以耳蝸基底圈末段及第二圈病變明顯。此處接近鼓室,血管較細,容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激,故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認為與外耳道共振有關,因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。
血管源性表現(xiàn)為短暫或持續(xù)的陣發(fā)性或中樞性眩暈。脊椎基底動脈灌注不足引起的一過性眩暈可以表現(xiàn)為大腦系統(tǒng)的癥狀,例如復視、言語模糊、顏面麻木和輕偏癱。短暫性腦缺血發(fā)作引起非體位性眩暈。它在老年患者可持續(xù)數(shù)分鐘。后下方小腦動脈梗塞引起外側(cè)髓綜合癥,也稱“Wallenberg綜合癥”。這種疾病的特點是眩暈、惡心、嘔吐、Horner綜合癥,同側(cè)肢體喪失痛覺,面部喪失溫度覺,同時對側(cè)肢體喪失溫度覺,面部喪失痛覺,向患者摔倒。嚴重高血壓(舒張壓大于120mmHg)可能引起血管痙攣,導致迷路血流量減少,進而引起痙攣。
過敏性鼻炎可盡早預防
秋高氣爽的秋天對有些人卻是不舒服的季節(jié),例如過敏性鼻炎患者,從秋天開始,他們就會無休止的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。專家提醒這一人群盡早服藥,可預防發(fā)作或減輕癥狀。至于還不清楚自己到底是過敏性鼻炎還是感冒的患者可到醫(yī)院看??崎T診,以免小毛病造成大危害。
急性單純性咽炎的預防
1、一般預后良好,但嬰幼兒較差,所以對嬰幼兒患者,要加倍注意。
2、要求臥床休息,避風。
3、忌進一切辛辣、海鮮、發(fā)物及高脂食品、甜食。
4、多飲開水及流質(zhì)飲料。
5、認真進行咽部噴藥和及時服藥。