噪聲性耳聾(noise induced deafness)系由于聽覺長期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進(jìn)行性的感音性耳聾,早期表現(xiàn)為聽覺疲勞,離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù),久之則難以恢復(fù),終致感音神經(jīng)性聾。噪聲除對聽覺損傷外,還可引起、頭昏、、高血壓、心電圖改變,也可影響胃的蠕動和分泌。因此,減少或消滅噪聲,為當(dāng)今環(huán)境保護(hù)工作中一項(xiàng)十分重要的課題。
噪聲性聾常見于高度噪聲環(huán)境中工作的人員,如艦艇輪機(jī)兵,坦克駕駛員,飛機(jī)場地勤人員,常戴耳機(jī)的電話員及無線工作者、鉚工、鍛工、紡織工等。
本病主要在預(yù)防,首先改善廠房建筑,增加消聲及防震措施,改善機(jī)器裝置及技術(shù)操作,使噪聲縮減到限度內(nèi)(85~90db )。在噪聲環(huán)境中工作者應(yīng)戴防護(hù)器,如防聲耳塞,即使外耳道內(nèi)塞以棉花亦能起到一定的防聲作用。每日持續(xù)工作時(shí)間中要有短暫休息,可以減低噪聲對聽力損害,應(yīng)定期對在噪聲環(huán)境中工作者做聽力檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)。早期如有4000Hz聽力下降而無自覺癥狀者,休息數(shù)日或數(shù)周常可自行恢復(fù),并服用維生素B1,血管擴(kuò)張劑,高壓氧等。如無效可配戴助聽器。
各種原因包括:運(yùn)動疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。
中樞性眩暈:中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟(jì)失調(diào)。
到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟(jì)失調(diào)為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷??赡馨榘l(fā)嚴(yán)重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無需急診手術(shù)干預(yù)。
值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈,進(jìn)而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細(xì)動作共濟(jì)失調(diào)的聽力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關(guān)時(shí),診斷應(yīng)受到懷疑。
過敏性鼻炎的癥狀與感冒有相似之處,典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩。兒童由于無法表達(dá)癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)為揉鼻子、做鬼臉等。其實(shí)只要到醫(yī)院進(jìn)行鼻分泌物涂片檢驗(yàn)就可以很容易地判斷是否過敏性鼻炎。
有些患者把過敏性鼻炎誤認(rèn)為是感冒,僅服用簡單的感冒自己進(jìn)行,結(jié)果延誤了正確的診斷。如果不及時(shí)過敏性鼻炎會造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管等,幾乎所有的過敏性鼻炎患者都患有結(jié)膜炎。過敏性鼻炎還會對生活和工作造成影響,可謂“小毛病,大危害”。