常見病情證明書格式 一般情況下，病情證明書應該寫明以下 患者的基本信息，包括姓名、性別、年齡等； 患者就診的醫(yī)院名稱和科室名稱； 患者的病情概況，包括診斷結果、病情程度等； 患者需要休息的時間，以及休息時間的醫(yī)囑。 書寫病情證明書應注意的事項 應當真實準確，不虛假陳述； 應當使用科學規(guī)范的語言，不使用草率措辭； 應當與患者的實際病情相符合，不應出現過多的夸張成分； 應當明確患者需要休息的時間，避免給單位和保險公司等帶來麻煩。 使用病情證明書的注意事項 在提交病情證明書之前，要確保書寫的內容完整、真實準確。 在提交病情證明書之前，應當了解單位或保險公司等的規(guī)定，避免資料不全或格式不規(guī)范等問題。 在提交病情證明書之后，要及時跟進，確保申請進度。

診斷證明在有許多地方要用到，如病了花了大量的金錢，自己有醫(yī)療保險，需要去報銷，這時候的診斷證明就發(fā)揮作用了;還有就是如果發(fā)生了車禍，產生了糾紛，就必須有診斷證明，如果沒有診斷證明，保險公司是不會給予賠付的;還有就是如果得了職業(yè)病，也需要診斷證明，如果沒有，職業(yè)病是不會被承認的，等等。

現病史是病史中的主體部分。圍繞主訴，按癥狀出現的先后，詳細記錄從起病到就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經過和診療情況。其內容主要包括：（1）、起病時間、緩急，可能的病因和誘因（必要時包括起病前的一些情況）。（2）、主要癥狀（或體征）出現的時間、部位、性質、程度及其演變過程。（3）、伴隨癥狀的特點及變化，對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀（或體征）亦應加以說明。（4）、對患有與本病有關的慢性病者或舊病復發(fā)者，應著重了解其初發(fā)時的情況和重大變化以及近復發(fā)的情況。（5）、發(fā)病以來曾在何處做何種診療（包括診療日期，檢查結果，用藥名稱及其劑量、用法，手術方式，療效等）。（6）、與本科疾病無關的未愈仍需診治的其他科重要傷病，應另段敘述。（7）發(fā)病以來的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。

醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。詳細來說病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報告（比如B超、CT等），有這些基本上就能證明你的病情，醫(yī)院有規(guī)定：各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時間由醫(yī)生根據病情決定，但醫(yī)院一般會根據急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應的休假時間規(guī)定。一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核。醫(yī)院提供證明主要有：傷者和殘者需要住院、轉院、護理的，醫(yī)院應當提供證明，其中護理的期限，住院的時間，醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出，同時殘疾者醫(yī)院還應提供后的恢復情況證明。