傅佩芬直言保乳率低下跟亞洲女性的身體特征不無關(guān)系。“相對而言,歐美人種的乳房尺寸較大,做手術(shù)時切除的部分可以很容易進(jìn)行組織填補(bǔ)。但亞洲人群的乳房尺寸普遍偏小,對于‘亞洲小乳房’而言,那個年代進(jìn)行重建術(shù)不是一件簡單的事情”,傅佩芬說。
上世紀(jì)90年代的中國,保乳率在5%左右,這意味著一百位乳腺癌患者里只有寥寥數(shù)個可以保全她們的乳房。但彼時的鄰國日本,保乳率卻已經(jīng)達(dá)到50%左右。一海之隔,保乳率卻差如此之多,這個現(xiàn)象引起了諸如傅佩芬等從事乳腺疾病診療領(lǐng)域的中國專家的注意。
為了切身得探究日本保乳率高的奧秘,傅佩芬曾二赴日本。2005年,傅佩芬次來到日本圣瑪麗安娜醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)。她此次的目的主要是為了學(xué)習(xí)乳腺疾病的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)?;貒?,傅佩芬將掌握到的彩超技術(shù)和鉬靶技術(shù)應(yīng)用到前來診療的女性群體上,獲得了很好的篩查效果。
單孔腔鏡乳房切除手術(shù),顧名思義,就是把所有的操作器械都經(jīng)過單一孔道進(jìn)入,因為操作空間狹小,因此器械容易互相干擾,從而形成“筷子效應(yīng)”。尤其是鏡下縫合操作,多數(shù)時候只能靠單手進(jìn)行。這類的手術(shù)比起傳統(tǒng)的乳房切除手術(shù),對手術(shù)者的要求往往更高,由于操作器械常常與鏡頭處于同一平行線上,術(shù)中器械也容易遮擋鏡頭,有時為了兼顧器械的操作,鏡頭要做適當(dāng)?shù)淖尣剑y以獲得的手術(shù)視野。
雖然單孔腔鏡保乳術(shù)對醫(yī)生的手術(shù)操作要求存在一定難度,但是除了基本無痕外,還能讓患者在術(shù)后盡快恢復(fù),醫(yī)療費(fèi)用也較為低廉。此外,單孔腔鏡下的手術(shù)不僅可以完整切除乳腺腺體,保證腫瘤的性,還可以同時植入假體,進(jìn)行乳房的再造重建。傅佩芬說,盡管此種術(shù)式在浙江省內(nèi)處于零星開展的情況,但她希望今后能通過努力帶領(lǐng)團(tuán)隊通過這個術(shù)式讓更多乳腺癌患者受益。