生活中需要用到病歷地方是比較多的，比如：請(qǐng)假、報(bào)銷(xiāo)、申請(qǐng)某項(xiàng)事由的時(shí)候，病歷證明出自：急診、門(mén)診、住院等三個(gè)不同的科室，到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)病歷證明，如何讓醫(yī)生開(kāi)具符合事由的病歷證明呢？需要由哪些步驟流程？
一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開(kāi)？
解讀：首先，向醫(yī)生說(shuō)明需要病歷證明的事由，比如：?jiǎn)挝徽?qǐng)假需要的病歷，向醫(yī)生說(shuō)明此次來(lái)貴院是向單位請(qǐng)假來(lái)的，單位HR要求返崗時(shí)提供醫(yī)院病歷證明，像這種情況醫(yī)生會(huì)在您的病歷上書(shū)寫(xiě)，茲證明患者于20xx年xx月xx日在我院完成檢查等。如您的目前狀況較差，一般醫(yī)生還會(huì)酌情書(shū)寫(xiě)建議休息的時(shí)間。
二、找醫(yī)生開(kāi)病歷步驟流程
1、準(zhǔn)備材料。
一般需要帶上社?？ā⑸矸葑C、手機(jī)(需要出示綠色健康碼)。
2、醫(yī)院流程。
需要掛對(duì)癥支持科室，不知道選擇什么科室，可以問(wèn)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。
3、科室醫(yī)生。
根據(jù)就診號(hào)碼，排隊(duì)等待叫號(hào)，說(shuō)明您目前的狀況及以往史、說(shuō)明需要病歷的事由。
4、病歷證明。
后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。
醫(yī)院證明有許多種，如住院證明、病情證明等等，這都是需要由醫(yī)院來(lái)出，確保其證明的真實(shí)、有效性。病人真的有疾病時(shí)，在醫(yī)生確診以后，是會(huì)出出醫(yī)院證明的。??
既然一些人決定使用醫(yī)院證明，那肯定是對(duì)醫(yī)院證明有用處的，才決定要求醫(yī)院出醫(yī)院證明。可就在出以前，需要準(zhǔn)備齊全的證明材料，保證在出醫(yī)院證明時(shí)，不至于來(lái)回奔波，浪費(fèi)更多時(shí)間，這讓辦理醫(yī)院證明更順利。?
醫(yī)院能為病患提供一些證明，如傷者與殘者需要住院、轉(zhuǎn)院等，能提供證明，護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用等其他住院期間，在醫(yī)院能證明支出，終出院時(shí)，還能提供一個(gè)恢復(fù)情況的證明。
人總有生病的時(shí)候，如生病時(shí)都在上班的話，可能一些人上班不能長(zhǎng)久的堅(jiān)持下去。這時(shí)，一些人會(huì)選擇申請(qǐng)回家休息，可這時(shí)需要出病假條，才能順利請(qǐng)到假。那么什么地方能夠出到病假條？
能為大家出病假條的地方主要包含病房、門(mén)診與急疹地方。病房的患者通過(guò)一段時(shí)間的住院，出院的時(shí)候，是會(huì)給出一個(gè)診斷證明書(shū)的，如病患需要在家中來(lái)休養(yǎng)一段時(shí)間的話，處理這欄中，是會(huì)要求醫(yī)生把休息多長(zhǎng)時(shí)間給寫(xiě)清楚的，把費(fèi)用半好以后，會(huì)統(tǒng)一在出入院地方蓋上醫(yī)院的醫(yī)療專用章的。
門(mén)診與急診
在門(mén)診與急疹都是非常常見(jiàn)的，患者由于生病被送入到急疹或門(mén)診來(lái)掛號(hào)，這時(shí)，醫(yī)生也會(huì)依據(jù)病情所需來(lái)填寫(xiě)一張?jiān)\斷證明書(shū)，把基本信息與診斷都寫(xiě)好以后，是會(huì)給出一個(gè)方案的，會(huì)寫(xiě)清楚到底是全天休，還是休幾天。
蓋章有效
把文書(shū)填好以后，需要到門(mén)診專用窗口來(lái)出示當(dāng)天看病的病例以后，工作人員是會(huì)在診斷證明書(shū)上蓋上醫(yī)療的專用章，這樣的病假條才會(huì)更有效、更合格的。在出病假條時(shí)，這都是需要到相關(guān)地方來(lái)出，所出出來(lái)的病假條才會(huì)有效。
什么是病歷？
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，病歷是關(guān)于患者健康的醫(yī)療文件，包括患者本人或他人對(duì)患者病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的客觀檢查結(jié)果，以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情的分析、診療過(guò)程和轉(zhuǎn)歸記錄以及相關(guān)的法律憑證。
病歷有哪些類型？
病歷分為急診病歷、門(mén)診病歷、住院病歷。
(一)門(mén)診病歷
門(mén)診病歷是醫(yī)生在門(mén)診接待病人時(shí)編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門(mén)診病歷很小，但它起著很大的作用。無(wú)論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)?？吹讲∪穗S意丟棄的門(mén)診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪；沒(méi)有病歷，不知道什么時(shí)候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是法律文件和依據(jù)，是對(duì)患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過(guò)一系列門(mén)診檢查，滿足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書(shū)、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫(kù)。
目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。