生活中需要用到病歷地方是比較多的,比如:請假、報銷、申請某項事由的時候,病歷證明出自:急診、門診、住院等三個不同的科室,到醫(yī)院找醫(yī)生開病歷證明,如何讓醫(yī)生開具符合事由的病歷證明呢?需要由哪些步驟流程?
一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開?
解讀:首先,向醫(yī)生說明需要病歷證明的事由,比如:單位請假需要的病歷,向醫(yī)生說明此次來貴院是向單位請假來的,單位HR要求返崗時提供醫(yī)院病歷證明,像這種情況醫(yī)生會在您的病歷上書寫,茲證明患者于20xx年xx月xx日在我院完成檢查等。如您的目前狀況較差,一般醫(yī)生還會酌情書寫建議休息的時間。
二、找醫(yī)生開病歷步驟流程
1、準備材料。
一般需要帶上社??ā⑸矸葑C、手機(需要出示綠色健康碼)。
2、醫(yī)院流程。
需要掛對癥支持科室,不知道選擇什么科室,可以問導(dǎo)醫(yī)臺。
3、科室醫(yī)生。
根據(jù)就診號碼,排隊等待叫號,說明您目前的狀況及以往史、說明需要病歷的事由。
4、病歷證明。
后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。
貴陽代開醫(yī)院住院證明之住院證明可以隨便開嗎?
如人只是的話,只要不太嚴重的話,一般醫(yī)生都不會要求你住院的,只是吃藥或打個點滴,便能恢復(fù)健康的話,那就無需住院。但一些較為嚴重的疾病,如重大疾病——心血管等,需住院的話,醫(yī)生會要求病人家屬辦理住院手續(xù)的。這樣也就產(chǎn)生住院記錄,后期出院,如辦理住院證明的話,能隨便出嗎?不同的人對于出住院證明有不同的看法。
一些人覺得出住院證明的話,只要自己需要,而且醫(yī)院有熟人的話,是能夠隨便來出的。又有一些人覺得出住院證明根本不能隨便來亂出,需要走正常的秩序出。具體情況還是具體來分析一下。
如出住院證明的話,在醫(yī)院里肯定住過院,有住院記錄,才能出住院證明的。如在醫(yī)院連住院記錄都查不到的話,這又怎么可能會出住院證明呢?隨然說某些醫(yī)院對出證明并不嚴格或嚴謹,不過,出證明的事情還是很嚴格的,因醫(yī)生出證明以后,需交給醫(yī)務(wù)科審核,終蓋章才能生效的。這樣出出來的住院證明才具有法律效力。
到醫(yī)院開不到證明怎么辦?
很多時候,需要請假但是沒有正規(guī)的醫(yī)院證明單位不批,但是在沒病的情況下,醫(yī)院也不可能無緣無故的給出出醫(yī)院證明。這個時候可怎么半呢?聰明的朋友往往找那些正規(guī)的代半機構(gòu),這樣,單位不得不批準假期,從而達到自己的終目的。
醫(yī)院證明那么找代半機構(gòu)真的可靠嗎?好多事實證明,找代半機構(gòu)得到的醫(yī)院證明確實可以達到請假的目的,審核相關(guān)人員是看不出來的,但是前提條件是,必須找正規(guī)的代半機構(gòu)合作,只有這樣的機構(gòu)才能拿到如真一樣的醫(yī)院證明。這點是非常重要的,因為醫(yī)院證明批不下來會耽誤很多事情,既浪費時間又浪費精力。好多渾水摸魚的代半機構(gòu)根本做不到精益求精,拿不符合標準東西來糊弄人,到時候吃虧的只有自己。但是那些正規(guī)機構(gòu)就不同了,他們有豐富的經(jīng)驗,專業(yè)的人員,而且為了以后的發(fā)展,不可能去拿不好的東西騙人,他們的目的就是達到客戶的要求,一次成功。再找代半機構(gòu)的時候,一定要找那些信譽好的。
什么是病歷?
簡單來說,病歷是關(guān)于患者健康的醫(yī)療文件,包括患者本人或他人對患者病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對患者的客觀檢查結(jié)果,以及醫(yī)務(wù)人員對病情的分析、診療過程和轉(zhuǎn)歸記錄以及相關(guān)的法律憑證。
病歷有哪些類型?
病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。
(一)門診病歷
門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時編制的診療記錄;分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門診病歷很小,但它起著很大的作用。無論每個負責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙,他都會認真改善病歷。然而,在醫(yī)院里,他經(jīng)??吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者,特別是慢性病患者,往往需要多次隨訪;沒有病歷,不知道什么時候,什么疾病,醫(yī)生如何,使用什么,做什么檢查?你不能詳細告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會給患者和醫(yī)生帶來很多不必要的麻煩。此外,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時,病歷是法律文件和依據(jù),是對患者或醫(yī)生的自我保護。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過一系列門診檢查,滿足住院條件,入院后,醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動記錄,也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求,這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后,病人的病歷要統(tǒng)計、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫。
目前,業(yè)內(nèi)認為,從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔,稱為病歷;病歷轉(zhuǎn)移到病案室,經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。