凡是住院的患者,均是可以查到病歷資料的,一般的醫(yī)院保存住院病歷,可以在20到30年左右的時間,但是需要根據(jù)醫(yī)院的級別不同,所處的地市不同,對于病歷保存時間的要求也不一樣,建議你可以攜帶你本人的身份證去,當(dāng)?shù)匾蛔≡横t(yī)院的檔案室,進(jìn)行提取病歷,可以取得你的病歷資料。
病歷是可以作為證據(jù)使用的,但是在與法醫(yī)鑒定結(jié)論相比較而言,其證據(jù)效力不及鑒定結(jié)論。如果想推翻鑒定結(jié)論,只能持病歷資料申請法院重新做法醫(yī)鑒定。你所說的這個情況是可以重新做法醫(yī)鑒定的.只是在重新鑒定過程中,著重要審查病歷資料與法醫(yī)部門的臨床檢查結(jié)果情況是否一致。如果不一致的則一般以法醫(yī)臨床檢查結(jié)果為準(zhǔn)。直接的比如法醫(yī)臨床檢查結(jié)果就是傷口處有標(biāo)尺的照片。
病歷書寫規(guī)范:
1、門(急)診病歷內(nèi)容包括門(急)診病歷首頁(門(急)診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;
2、門(急)診病歷首頁內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、過敏史等項目;
3、門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、過敏史等項目。
綜上所述,病歷作為醫(yī)療損害賠償訴訟中的關(guān)鍵證據(jù),其真實性是非常重要的。病歷等醫(yī)療文書在成為認(rèn)定案件事實的證據(jù)之前,首先必須經(jīng)過雙方當(dāng)事人在法庭上當(dāng)庭質(zhì)證,通過質(zhì)證來確定病歷的真實性。
不軍訓(xùn)的證明怎么開?1、醫(yī)院檢查
前往當(dāng)?shù)氐挠匈Y質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,拿到病情診斷書
2、向校醫(yī)院申請
拿著開好的病情診斷書,去校醫(yī)院申請免除軍訓(xùn)
3、輔導(dǎo)員簽字
校醫(yī)院的免除軍訓(xùn)的證明拿給輔導(dǎo)員簽字
4、教官同意
軍訓(xùn)開始前,將證明書給教官過目