屬于工傷，交通事故，醫(yī)務(wù)糾紛，毆打的病人，其診斷證明經(jīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)生會(huì)診簽字方可蓋章，勞動(dòng)力鑒定須由專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行。對(duì)于過(guò)期診斷證明或先休后補(bǔ)的診斷證明一律不予蓋章，凡有疑問(wèn)的診斷證明要查對(duì)患者是否屬實(shí)。

病歷的范圍主要包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。

1.客觀性病歷資料是指記錄患者癥狀、體征、病史、檢查結(jié)果、情況等客觀事實(shí)的資料，如門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

2.主觀性病歷資料則是指記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情的主觀分析、判斷和處理意見(jiàn)的資料，如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等。

客觀性病歷資料：

(1)門診病歷；

(2)住院志；

(3)體溫單；

(4)醫(yī)囑單；

(5)化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）；

(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料；

(7)特殊檢查同意書、手術(shù)同意書；

(8)手術(shù)及麻醉記錄單；

(9)病理資料；

(10)護(hù)理記錄。

患方可以要求復(fù)印；醫(yī)療機(jī)構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。

衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中是否盡到了應(yīng)盡的診療義務(wù)和對(duì)患者的損害是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等重要事項(xiàng)。

醫(yī)院有妥善保管病歷的責(zé)任。