患者在住院期間出現(xiàn)其他科情況,經(jīng)有關科會診同意轉科后,應書寫轉科記錄,內(nèi)容包括主要病情、診治經(jīng)過、轉出理由、本科診斷、目前情況及措施,以供轉入科室參考。當患者由其他科轉入時,應書寫入科記錄,將患者轉科原因、轉科前病情及轉入時問診及檢查結果作摘要記錄,重點寫明轉入本科診治的疾病情況。
醫(yī)院病歷可以持個人的身份證去醫(yī)院檔案室進行查詢,也可以在醫(yī)院自動病歷打印機上直接掃碼掛號條直接打印。如果自身體重比較虛弱,在期間一定要加強護理措施,注意多休息,防止過度勞累,保證勻速公水平,時間合理安排個人飲食,可以多吃富含維生素和蛋白質(zhì)食物,補充身體,促進營養(yǎng)成分,有助于提高自身和抵抗力。
既往病史一般分為兩種:
1.大部分保險產(chǎn)品都會問到一些常見的疾病,如,結節(jié)、高血壓、糖尿病等慢性病,后也可能復發(fā)的疾病,一定要將既往病史查詢清楚,如實告知。
僅僅感覺自己罹患了某種疾病,沒有診斷記錄,那這種并不算是既往病史。
2.往體檢異常、住院、手術、
體檢情況,一般健康告知,會要求異常被醫(yī)生建議進一步檢查或的,才需進行告知;
手術或住院以及情況,通常有年限限定,如1年或2年內(nèi)。
不同的產(chǎn)品具體情況不同。
患者有權復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?;颊咭髲陀』蛘邚椭撇v資料的,醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時,應當有患者在場。