入院記錄：內(nèi)容同住院病歷，但重點(diǎn)更突出、更簡(jiǎn)要。入院記錄不逐項(xiàng)列標(biāo)題，以敘述方式按主訴、現(xiàn)病史等住院病歷標(biāo)題的順序分段書(shū)寫(xiě)，后寫(xiě)初步診斷；病名可按主次順序排列，不冠數(shù)碼（一般可從入院病歷，逐個(gè)復(fù)制粘貼而來(lái)）。

凡是住院的患者，均是可以查到病歷資料的，一般的醫(yī)院保存住院病歷，可以在20到30年左右的時(shí)間，但是需要根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別不同，所處的地市不同，對(duì)于病歷保存時(shí)間的要求也不一樣，建議你可以攜帶你本人的身份證去，當(dāng)?shù)匾蛔≡横t(yī)院的檔案室，進(jìn)行提取病歷，可以取得你的病歷資料。

檢驗(yàn)單包括各種化驗(yàn)單和醫(yī)療儀器的檢查結(jié)果等。由于目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手段的發(fā)展，醫(yī)生的診斷越來(lái)越多地依賴(lài)各種檢驗(yàn)和醫(yī)療儀器。這些檢驗(yàn)結(jié)果是非常重要的個(gè)人資料，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果反映的異常情況未予重視，或者有疾病未能檢驗(yàn)出，造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責(zé)任。

什么情況可以開(kāi)免軍訓(xùn)證明？1、學(xué)生患傳染病正在傳染期者。正規(guī)醫(yī)院身體情況證明。如果你身體不適就請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)證明就可以，不論什么醫(yī)院，不過(guò)一定要近期的證明，有的學(xué)校比較嚴(yán)就必須開(kāi)三甲醫(yī)院的證明了。

2、學(xué)生患重病正在住院或正在期者。但需在軍訓(xùn)開(kāi)始前，由學(xué)生本人提岀書(shū)面申請(qǐng)并附學(xué)校醫(yī)院或昆明縣級(jí)以上醫(yī)院證明，經(jīng)學(xué)生所在學(xué)院簽字蓋章，報(bào)校人武部批準(zhǔn)免訓(xùn)后，到教務(wù)處辦理改修其它課程償續(xù)。

3、不易受刺激的疾病都是不能進(jìn)行如大一軍訓(xùn)之類(lèi)的體育訓(xùn)練的。比較常見(jiàn)的有心臟病，癲癇，甚至如果是急性病或者傳染病的話(huà)，是不被允許軍訓(xùn)的。

4、腿部扭傷或者骨折不能長(zhǎng)時(shí)間站立，這種情況通常也可以免訓(xùn)。