即住院小結(jié)。包括入、出院日期，入院時情況，診療經(jīng)過，出院時情況，出院診斷，出院后注意事項（關于休養(yǎng)、飲食與的醫(yī)囑，復診時間等），為隨訪或隨診提供參考。注意有些醫(yī)院出院記錄可以出院當天寫好，多打印一份給患者，但是好像也有部分醫(yī)院，當天并不給患者，需要一周后自己來拿。如果當天需要給患者的話，建議出院前晚上就要寫好，因為出院一般都要上午辦理，而出院那天上午，要交班、查房、開醫(yī)囑、換藥、寫病程記錄、甚至手術，可能沒那么多時間寫。

既往病史一般分為兩種：

1.大部分保險產(chǎn)品都會問到一些常見的疾病，如，結(jié)節(jié)、高血壓、糖尿病等慢性病，后也可能復發(fā)的疾病，一定要將既往病史查詢清楚，如實告知。

僅僅感覺自己罹患了某種疾病，沒有診斷記錄，那這種并不算是既往病史。

2.往體檢異常、住院、手術、

體檢情況，一般健康告知，會要求異常被醫(yī)生建議進一步檢查或的，才需進行告知；

手術或住院以及情況，通常有年限限定，如1年或2年內(nèi)。

不同的產(chǎn)品具體情況不同。

我們的既往病史，通常在以下四個地方會有記錄：

①當?shù)厣绫＞?

本人攜帶身份證原件去社保局，大廳的自助辦理機器，可以打印出詳細的診斷和開藥情況。

包括在哪家醫(yī)院、門診、急診，都可以直接打印明細。

②小程序查詢

在當?shù)蒯t(yī)療保障局官網(wǎng)→政務服務→醫(yī)保支出明細查詢→在線辦理，即可查詢。

③就診醫(yī)院

1）找醫(yī)生打病歷

有的醫(yī)院是需要找當時的醫(yī)生打，有的是所有醫(yī)生都可以打。

2）服務臺或自助機打印

拿身份證或者就診卡去服務臺打印，大部分醫(yī)院的自助機也可打印病歷。

3）病案室

大部分醫(yī)院過了7天或15天之后，可拿證件去病案室復印，需要收取打印紙張費。

住院病歷包含：住院病歷、入院記錄、病情記錄、出院記錄、出院小結(jié)、診斷證明、檢查/檢驗報告單、體溫單、影像檢查報告單、病理報告單。

患者有權復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?；颊咭髲陀』蛘邚椭撇v資料的，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時，應當有患者在場。