入院記錄：內(nèi)容同住院病歷，但重點(diǎn)更突出、更簡(jiǎn)要。入院記錄不逐項(xiàng)列標(biāo)題，以敘述方式按主訴、現(xiàn)病史等住院病歷標(biāo)題的順序分段書(shū)寫(xiě)，后寫(xiě)初步診斷；病名可按主次順序排列，不冠數(shù)碼（一般可從入院病歷，逐個(gè)復(fù)制粘貼而來(lái)）。

病程記錄包括首次病程記錄、主任醫(yī)師查房記錄、主治醫(yī)師查房記錄、普通查房記錄。入院當(dāng)天寫(xiě)首次病程記錄，第二天寫(xiě)主任醫(yī)師查房記錄，第三天寫(xiě)主治醫(yī)生查房記錄（若本來(lái)就是主治或者副主任，可先寫(xiě)主任查房、副主任查房，普通查房），第四天寫(xiě)普通查房記錄。后面根據(jù)病情來(lái)，病情重的每天都需要寫(xiě)查房記錄，病情輕的可以隔3天寫(xiě)一次。

醫(yī)院病歷可以持個(gè)人的身份證去醫(yī)院檔案室進(jìn)行查詢(xún)，也可以在醫(yī)院自動(dòng)病歷打印機(jī)上直接掃碼掛號(hào)條直接打印。如果自身體重比較虛弱，在期間一定要加強(qiáng)護(hù)理措施，注意多休息，防止過(guò)度勞累，保證勻速公水平，時(shí)間合理安排個(gè)人飲食，可以多吃富含維生素和蛋白質(zhì)食物，補(bǔ)充身體，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)成分，有助于提高自身和抵抗力。

凡是住院的患者，均是可以查到病歷資料的，一般的醫(yī)院保存住院病歷，可以在20到30年左右的時(shí)間，但是需要根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別不同，所處的地市不同，對(duì)于病歷保存時(shí)間的要求也不一樣，建議你可以攜帶你本人的身份證去，當(dāng)?shù)匾蛔≡横t(yī)院的檔案室，進(jìn)行提取病歷，可以取得你的病歷資料。