醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。 具體要求: 診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)解釋 (1)醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的金額。 (2)其他支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由門診大額、退休補(bǔ)充、殘軍補(bǔ)助、單位補(bǔ)充[原公療]等基金或資金支付的金額。 (3)門診大額支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由醫(yī)保大額基金支付的金額。 (4)退休補(bǔ)充支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由退休補(bǔ)充基金支付的金額。 (5)殘軍補(bǔ)助支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由殘軍補(bǔ)助資金支付的金額。 (6)單位補(bǔ)充[原公療]:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定由單位補(bǔ)充[原公療]基金支付的金額。
病歷按大類可分為: 1、門(急)診病歷 病歷首頁(手冊封面) 病歷記錄 化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告) 醫(yī)學(xué)影像檢查資料 2、住院病歷 住院病案首頁 入院記錄 病程記錄 知情同意書 醫(yī)囑單 護(hù)理文書 檢驗(yàn)報(bào)告單
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