病歷是醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄,屬于民事訴訟法證據(jù)第六十三條中規(guī)定的“書證”,如果其具有相關(guān)性、合法性、真實(shí)性,即可認(rèn)定為有效。所謂病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。是對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務(wù)人員對患者的疾病診斷、及護(hù)理醫(yī)療活動(dòng)情況的客觀記錄。
疾病證明是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明患者病情、診斷結(jié)果、方案以及情況的證明文件;而其他證明材料則包括了身份證明、收入證明等其他類型的證明文件。疾病證明的主要作用是確認(rèn)患者的健康狀況以及所接受的情況,以便于個(gè)人或單位進(jìn)行相關(guān)申報(bào)或索賠等。其他證明材料的作用則根據(jù)不同情況而定,但大多與個(gè)人或單位的身份、收入等方面有關(guān)。
B超檢查報(bào)告單簡稱"B超單"。b超檢查報(bào)告是進(jìn)行b超檢查后得出的結(jié)果。b超臨床應(yīng)用范圍廣泛,已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。
一般而言,B超單,是給臨床醫(yī)生做參考用的,是作為診斷的參考和依據(jù)。病人本人可能有些術(shù)語會(huì)看不懂。拿來后,交給你的主治醫(yī)生綜合分析。
一般在常規(guī)的醫(yī)院,尤其是三甲醫(yī)院,做B超需要提前掛號(hào),如果某一個(gè)器官出現(xiàn)異常,想做B超,可以掛相關(guān)科室的號(hào),通過醫(yī)生的問診、查體以及相關(guān)檢查。
醫(yī)生會(huì)建議您做相關(guān)部位B超,并開申請單,申請單上標(biāo)明做B超的部位,一般常規(guī)做肝膽脾的B超需要空腹到醫(yī)院去做,飲食以清淡易消化為主。