全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲陀。坏梢砸蠓獯?。
免訓申請
____________學院21級____________專業(yè)學生__________,學號__________,因_____________原因,特申請免訓。本人承諾:免訓期間,嚴守學校紀律,服從學校安排。
現(xiàn)將免軍訓證明附后,懇請學校武裝部批準。
本人簽名:__________
本人電話:__________
年 月 日
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
孕期要做多少次B超要依據(jù)具體情況而定,正常情況下準媽媽在懷孕期間做3次B超比較好,多則不要超過5次。
孕早期(特別孕8周前)是胎兒各器官形成的關(guān)鍵時期,也是容易導致胎兒畸形的重要階段,通常是不需要B超檢查的。除非對下列情況:1.陰道流血及者,需排除異常妊娠,如宮外孕、葡萄胎、稽留流產(chǎn)。2.孕前或早孕時有盆腔包塊或子宮肌瘤的病人。需要B超檢查協(xié)助診斷,為今后的提供依據(jù)。停經(jīng)時間不清,根據(jù)癥狀、體征難正確估計孕周者。一般放在孕10~13周檢查較為合適。