120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)是一種緊急醫(yī)療服務(wù),旨在為需要急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的患者提供及時(shí)、、的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。這種服務(wù)通常由專業(yè)的急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)組成,包括醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等工作人員,具備快速響應(yīng)和到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的能力。
保持患者呼吸道通暢。對(duì)于特殊感染手術(shù)患者,需遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行防護(hù)。
做好個(gè)人防護(hù)。在轉(zhuǎn)運(yùn)確診病例和無(wú)癥狀感染者時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿防護(hù)服,戴手套、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡;司機(jī)應(yīng)穿工作服,戴醫(yī)用防護(hù)口罩、手套。轉(zhuǎn)運(yùn)后須及時(shí)更換全套防護(hù)物品。
密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,需密切監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征,并及時(shí)處理可能出現(xiàn)的狀況。
轉(zhuǎn)運(yùn)前的病人準(zhǔn)備
首先,征得家屬同意 當(dāng)護(hù)士接到醫(yī)囑需要轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí),時(shí)間內(nèi)和病人家屬取得聯(lián)系,解釋患者要被轉(zhuǎn)運(yùn)的地方、目的及需要家屬幾個(gè)人陪同,需要如何配合,并告知途中病人有可能發(fā)生的問(wèn)題,以免病人在途中出現(xiàn)意外情況時(shí)患方不理解所造成的醫(yī)患糾紛影響了轉(zhuǎn)運(yùn)。然后在病人轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書(shū)上簽字。其次,保持病人呼吸道通暢,檢查人工氣道是否固定牢固,以防轉(zhuǎn)運(yùn)途中不慎使導(dǎo)管滑脫。防止窒息和誤吸,保證充足的供氧。運(yùn)送前吸盡氣道內(nèi)分泌物。另外,保持各種管道通暢、連接緊密、妥善固定,防止扭曲、受壓、脫出。保證輸液管道通暢,輸入勻速,以便轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)不間斷。
病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):
搬運(yùn)患者時(shí)的動(dòng)作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致,確?;颊?、舒適。盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者,縮短重力臂以省力,同時(shí),要注意患者的面色、呼吸及脈搏的變化。
下坡時(shí),應(yīng)將患者頭部置于高處,以防不適。
搬運(yùn)骨折患者時(shí),需確保車上墊有木板并固定好骨折部位,同時(shí)保持輸液及引流管暢通。
使用輪椅時(shí),幫助患者坐穩(wěn),并確保輪椅穩(wěn)定,可使用車閘或護(hù)士站在輪椅后面固定。
對(duì)于危重或昏迷患者,應(yīng)確保氣道通暢,備有口咽通氣管及人工呼吸設(shè)備,并注意患者的生命體征變化。
在轉(zhuǎn)運(yùn)前,應(yīng)對(duì)患者的異常血?dú)?、化?yàn)進(jìn)行處理,確保儀器如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等正常工作。
檢查各引流管、胸管、胃管等的固定情況,并清空尿袋。
建立交接流程記錄,并完善交接班制度。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,保證儀器正常工作,力求在短時(shí)間完成轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
轉(zhuǎn)運(yùn)前后和途中的病情、生命體征、用藥情況、特殊措施、病人的心理狀態(tài)等均需詳細(xì)記錄,并在目的地進(jìn)行詳細(xì)的床邊交接。