病情證明書
姓名:XXX
性別:女
年齡:XX 歲
診斷:急性闌尾炎
方案:擇期闌尾切除術(shù)
經(jīng)診斷,患者XXX,女,XX歲,于XX年XX月XX日因就診于我院門診,并做進一步檢查,診斷為急性闌尾炎。目前,患者病情較為嚴重,需要進行擇期闌尾切除術(shù)。期間,患者需要在醫(yī)院住院觀察,接受相應(yīng)的和護理。以上內(nèi)容均屬實,特此證明。
醫(yī)生簽名:XXX
醫(yī)院:XXX
日期:XX年XX月XX日
《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢(特殊)認可書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。
出院報銷需要準備下列材料:
1、參合住院病人身份證或者戶口簿;
2、參合住院病人合作醫(yī)療證;
3、出院證明;
4、醫(yī)藥費收據(jù);
5、住院費用詳細清單;
6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。