病理報(bào)告的內(nèi)容包括：活檢組織的外觀、細(xì)胞結(jié)構(gòu)、以及病理性改變或未發(fā)現(xiàn)病理性改變。病理報(bào)告對(duì)主管醫(yī)生和病人是至關(guān)重要的，因?yàn)槭欠褡骱妥魇裁礃拥木腿Q于病理報(bào)告的結(jié)果。

醫(yī)院開的收費(fèi)票據(jù)大多可以作為醫(yī)保報(bào)銷憑證，因此大家也把它稱作“醫(yī)保報(bào)銷單”。

門診收據(jù)的報(bào)銷等級(jí)，分為三類：

（1）無自付：指醫(yī)保基金按比例全額報(bào)銷的費(fèi)用。

（2）有自付：指個(gè)人先行負(fù)擔(dān)一部分費(fèi)用，剩余部分醫(yī)?；鸢幢壤龍?bào)銷的費(fèi)用。

（3）全自付：指完全自費(fèi)的部分，醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用。

完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。

醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門診號(hào)/住院號(hào)；診斷名稱；病情介紹（接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時(shí)間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。