住院病假條,通常需要住院診治的病情都是比較嚴(yán)重的疾病,所以在病情上來(lái)看,住院患者理應(yīng)得到更長(zhǎng)的休假安排。所以一般情況住院患者出院后休假都是按照周來(lái)計(jì)算,通常是1周、2周比較常見(jiàn)。嚴(yán)重的情況可以開(kāi)具一個(gè)月的病假,一些重大的疾病可以開(kāi)具超過(guò)一個(gè)月的病假。當(dāng)然具體休假時(shí)長(zhǎng)沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)范,均是由各自醫(yī)院自行處理決定。
門診病假條就是門診醫(yī)生根據(jù)門診患者的情況開(kāi)具的需要休息證明,并加蓋門診部專用章。對(duì)于休假時(shí)長(zhǎng),要看具體各自省份和對(duì)應(yīng)醫(yī)院的規(guī)定,目前并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的全國(guó)性標(biāo)準(zhǔn)。通常我們認(rèn)為,門診休假時(shí)長(zhǎng)一般在1周內(nèi),1天、3天的比較常見(jiàn)。病情比較特別的一般不會(huì)超過(guò)2周,長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)1個(gè)月。
能不能開(kāi)假條,開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅(jiān)持上班的半休,這主要取決于病情。真到了需要開(kāi)假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。
在開(kāi)病假條導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾中,有一種更為普遍——患者確實(shí)生病了,想要休息1周,但醫(yī)生認(rèn)為這樣的病情休息3天就夠了,于是導(dǎo)致矛盾。
比如常見(jiàn)的膽囊結(jié)石膽囊炎患者,做了腹腔鏡膽囊切除術(shù),出院時(shí)很多患者要求全休一個(gè)月,完全沒(méi)有必要。在國(guó)外,這是一個(gè)門診手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天回家。在中國(guó),從入院到出院也不會(huì)超過(guò)3天?;丶倚菹滋炀湍苌习嗔恕?/p>
全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。