不明原因的慢性肝炎能通過(guò)公務(wù)員體檢嗎?
不明原因的慢性肝炎:不是一種特定類(lèi)型的肝炎,僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱(chēng)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,這些疾病將會(huì)找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計(jì),這類(lèi)肝炎中約四分之一為病毒所致。
3.2.9 惡性淋巴瘤
1)病史詢(xún)問(wèn)要點(diǎn):以往有無(wú)淋巴瘤病史,對(duì)有淺表淋巴結(jié)腫大體征者應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)淋巴結(jié)腫大的進(jìn)展情況以及有無(wú)疼痛、發(fā)熱等癥狀。
2)查體要點(diǎn):有無(wú)全身淺表淋巴結(jié)腫大,若有注意其硬度、活動(dòng)度、是否融合;有無(wú)肝脾腫大。
3)輔助檢查要點(diǎn):
血常規(guī):可有貧血、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多。
胸部X線片:可見(jiàn)縱隔陰影增寬、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。
腹部B超:除肝脾腫大外,可見(jiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大。
以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)者,必要時(shí)可取淋巴結(jié)活檢,以進(jìn)一步明確診斷。
公務(wù)員體檢有哪些情況的體檢不合格?
體檢中常見(jiàn)的幾個(gè)問(wèn)題:
1、血壓超出范圍
2、視力不合格(特殊崗位)
3、肝功能常規(guī)檢測(cè)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶超出范圍以及腹部B超不合格
4、血檢中白細(xì)胞、血小板超出范圍
5、尿檢中的各種不合格
6、其它問(wèn)題
針對(duì)血壓超出范圍
1、如果因?yàn)槎唐诳荚囎飨⒉灰?guī)律導(dǎo)致的,并且以前無(wú)高血壓史,建議正常休息,臥床少動(dòng),避免情緒波動(dòng)。
2、如果是長(zhǎng)期高血壓,短期無(wú)法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時(shí)在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來(lái)解決之后的尿檢不合格的問(wèn)題出現(xiàn)。因?yàn)?,尿檢要測(cè)量血壓之后,而服藥肯定會(huì)影響尿檢。
針對(duì)視力不合格
1、近視。近視問(wèn)題在大學(xué)生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項(xiàng)目,當(dāng)然特殊崗位如警察崗位對(duì)視力的要求非常嚴(yán)格。如果時(shí)間距離體檢時(shí)間尚久,可以去做激光手術(shù),目前來(lái)說(shuō)激光手術(shù)800度以?xún)?nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時(shí)間不多了,那么就避免過(guò)度用眼點(diǎn)滴護(hù)眼藥。
2、弱視等其它視力問(wèn)題,這些問(wèn)題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會(huì)檢查這些內(nèi)容,所以不必?fù)?dān)心。
針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高等問(wèn)題
1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高,體檢前一個(gè)月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時(shí)間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。
2、肝功能受損導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高和腹部B超不合格。時(shí)間較長(zhǎng)的可采取,時(shí)間緊急的可以采取吊水打點(diǎn)滴來(lái)降低轉(zhuǎn)氨酶。
公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問(wèn)題
1)尿蛋白陽(yáng)性:
擇日給予復(fù)查,要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食,避開(kāi)感冒發(fā)熱,到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本,并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求,盡可能延長(zhǎng)復(fù)查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無(wú)血尿者),可作合格結(jié)論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù),而應(yīng)一律以尿鏡檢(紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)住。對(duì)真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來(lái)源于腎后,需專(zhuān)科就診,根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細(xì)胞>5個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變)、特異性尿道炎(主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。