溶血性貧血能通過公務員體檢嗎?
3.2.5 溶血性貧血
1)病史詢問要點:血管內(nèi)溶血為急性,多較嚴重,在體檢中少見;體檢中若發(fā)現(xiàn)本病,多為慢性血管外溶血所致,應詢問蒼白、乏力的起病時間,先天性者常為自幼起病,后天性者應詢問有無輸血、服用特殊或食物及相關原發(fā)疾病史。
2)查體要點:注意有無皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。
3)輔助檢查要點:
血常規(guī):呈正常細胞性貧血。
網(wǎng)織紅細胞計數(shù):多升高。
一般根據(jù)貧血特點以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細胞升高即可診斷??梢刹±勺鲞M一步檢查,如血膽紅素(本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主)、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等,以進一步確診。
公務員體檢有哪些情況的體檢不合格?
體檢中常見的幾個問題:
1、血壓超出范圍
2、視力不合格(特殊崗位)
3、肝功能常規(guī)檢測中谷丙轉氨酶超出范圍以及腹部B超不合格
4、血檢中白細胞、血小板超出范圍
5、尿檢中的各種不合格
6、其它問題
針對血壓超出范圍
1、如果因為短期考試作息不規(guī)律導致的,并且以前無高血壓史,建議正常休息,臥床少動,避免情緒波動。
2、如果是長期高血壓,短期無法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來解決之后的尿檢不合格的問題出現(xiàn)。因為,尿檢要測量血壓之后,而服藥肯定會影響尿檢。
針對視力不合格
1、近視。近視問題在大學生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項目,當然特殊崗位如警察崗位對視力的要求非常嚴格。如果時間距離體檢時間尚久,可以去做激光手術,目前來說激光手術800度以內(nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時間不多了,那么就避免過度用眼點滴護眼藥。
2、弱視等其它視力問題,這些問題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會檢查這些內(nèi)容,所以不必擔心。
針對轉氨酶過高等問題
1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會導致轉氨酶過高,體檢前一個月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。
2、肝功能受損導致的轉氨酶過高和腹部B超不合格。時間較長的可采取,時間緊急的可以采取吊水打點滴來降低轉氨酶。
公務員體檢關于尿常規(guī)的問題
1)尿蛋白陽性:
擇日給予復查,要告知復查前3天避免劇烈運動及高蛋白飲食,避開感冒發(fā)熱,到體檢機構后待身體暖和后再留取尿標本,并根據(jù)考錄機關要求,盡可能延長復查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無血尿者),可作合格結論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結果為依據(jù),而應一律以尿鏡檢(紅細胞>3個/高倍視野)結果為標住。對真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來源于腎后,需??凭驮\,根據(jù)病變性質(zhì)作出結論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細胞>5個/高倍視野)結果為標準。持續(xù)超標須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學改變)、特異性尿道炎(主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。
公務員體檢尿檢主要檢查什么病不合格?
這個比較復雜,如下所示:
SG
表示比重,正常值在1.003-1.030之間。增高見于脫水、糖尿病、急性腎炎,降低見于尿崩癥。
PH
正常值在5.0-7.0之間。低于5.0呈酸性時,常見于酸中毒、糖尿病,另外,服用氯化胺后也可出現(xiàn)這種情況;高于7.0呈堿性時,常見于嚴重嘔吐、輸血后、膀胱炎,或者服用重碳酸鈉后。
LEU
表示白細胞,正常時呈現(xiàn)陰性,用“-”表示,出現(xiàn)疾病時呈陽性,用“+”表示。“+”越多表示病情越嚴重。一般多為4個“+”。多見于泌尿系統(tǒng)炎癥,如腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎、腎結核炎等。
NIT
表示硝酸鹽,呈陽性時見于泌尿系統(tǒng)感染。
PRO
表示尿蛋白,呈陽性多見于以下兩種情況。⑴功能性蛋白尿,主要因為高蛋白飲食后劇烈運動、嚴重寒冷、妊娠期高溫等所造成。⑵病理性蛋白尿,是由于各種腎臟疾病,如急慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎病綜合癥,腎結核,腎腫瘤,腎硬化等癥所造成的。
GIU
表示尿糖,呈陽性時,主要是因為進食過多,全身麻醉,精神刺激,妊娠后期,糖尿病,胰腺病變,腎上腎皮質(zhì)功能亢進,甲亢,顱壓增高等。
KET
表示酮體,脂肪代謝增高呈陽性,常見于糖尿病酮癥酸中毒。
UBG
表示尿膽元,呈陽性常見于容血性黃疸或肝細胞性黃疸。
BIL
表示膽紅素,呈陽性常見于阻塞性黃疸或肝細胞性黃疸。
ERY
表示紅細胞,呈陽性常見于慢性腎炎、腎結核、腎外傷、腎腫瘤、腎結石等癥狀。