不明原因的慢性肝炎能通過(guò)公務(wù)員體檢嗎？

不明原因的慢性肝炎：不是一種特定類(lèi)型的肝炎，僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱(chēng)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這些疾病將會(huì)找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計(jì)，這類(lèi)肝炎中約四分之一為病毒所致。

溶血性貧血能通過(guò)公務(wù)員體檢嗎？

3.2.5 溶血性貧血

1）病史詢(xún)問(wèn)要點(diǎn)：血管內(nèi)溶血為急性，多較嚴(yán)重，在體檢中少見(jiàn)；體檢中若發(fā)現(xiàn)本病，多為慢性血管外溶血所致，應(yīng)詢(xún)問(wèn)蒼白、乏力的起病時(shí)間，先天性者常為自幼起病，后天性者應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)輸血、服用特殊或食物及相關(guān)原發(fā)疾病史。

2）查體要點(diǎn)：注意有無(wú)皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。

3）輔助檢查要點(diǎn)：

血常規(guī)：呈正常細(xì)胞性貧血。

網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：多升高。

一般根據(jù)貧血特點(diǎn)以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高即可診斷?？梢刹±勺鲞M(jìn)一步檢查，如血膽紅素（本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主）、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等，以進(jìn)一步確診。

公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問(wèn)題

1）尿蛋白陽(yáng)性：

擇日給予復(fù)查，要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食，避開(kāi)感冒發(fā)熱，到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本，并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求，盡可能延長(zhǎng)復(fù)查間期。如仍為蛋白尿，就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿（尿蛋白定量小于1.0g/ d ，尿蛋白電泳以白蛋白為主而無(wú)血尿者），可作合格結(jié)論，否則不合格。

2）鏡下血尿：注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù)，而應(yīng)一律以尿鏡檢（紅細(xì)胞＞3個(gè)／高倍視野）結(jié)果為標(biāo)住。對(duì)真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查，如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣，為腎小球性血尿，不合格；如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一，為均一型血尿，提示來(lái)源于腎后，需專(zhuān)科就診，根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。

3）鏡下膿尿：一律以尿鏡檢（白細(xì)胞＞5個(gè)／高倍視野）結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎（超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變）、特異性尿道炎（主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。

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