疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字,由院收費處蓋章后方能生效,特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的??漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務科蓋章后方能生效,同時開診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任,另外診斷證明書的內容都有病歷記載。要對身體做詳細的檢查來診斷。根據(jù)我國法律要求證據(jù)的特征是合法性、客觀性、關聯(lián)性。醫(yī)學證明作為一種證據(jù),也必須具備“三性”,才能作為認定案件事實的依據(jù)。在法院的審理中,應當嚴格認證。
診斷證明一般要求由縣級以上醫(yī)療單位出具。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院隨意出具醫(yī)療診斷證明,需要核實。比如,根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,診斷證明只能由救治傷者的醫(yī)院出具,而必須出具證明的管理人是者的主治醫(yī)生。診斷證明一定要明確,不允許出具“多發(fā)性軟組織損傷、腦振蕩等”這樣的診斷證明。當一些主治醫(yī)生無法確認傷情時。等等。否則,診斷證明的合法性存在瑕疵,難以認定。有違法行為的醫(yī)院證明,經查應認定為偽證罪,為無效證據(jù)。情節(jié)較輕的,對當事人進行批評教育,情節(jié)較重的,予以罰款、拘留。
病歷醫(yī)院不給原件。住院后病例原件保存在醫(yī)院病案室里,需要封存,并且電腦都會有記錄的,無論什么時候都可以查詢的,又可以供醫(yī)學研究統(tǒng)計,法律法規(guī)有規(guī)定的。而病人出院后回家需要醫(yī)保報銷使用或辦特保使用都是復印件的,同樣各個部門都承認的法律依據(jù)。由醫(yī)院財務章證實其真實性,該蓋有財務章的發(fā)票聯(lián)復印件可以用于醫(yī)保或農合報銷。
病歷是可以作為證據(jù)使用的,但是在與法醫(yī)鑒定結論相比較而言,其證據(jù)效力不及鑒定結論。如果想推翻鑒定結論,只能持病歷資料申請法院重新做法醫(yī)鑒定。你所說的這個情況是可以重新做法醫(yī)鑒定的.只是在重新鑒定過程中,著重要審查病歷資料與法醫(yī)部門的臨床檢查結果情況是否一致。如果不一致的則一般以法醫(yī)臨床檢查結果為準。直接的比如法醫(yī)臨床檢查結果就是傷口處有標尺的照片。