一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項的介紹信原件來我院辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請掛專家號,辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險等事項,持相關(guān)單位制作的固定格式文書,要求我院在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,我院需將該文書復(fù)印件存檔。
診斷證明一般要求由縣級以上醫(yī)療單位出具。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院隨意出具醫(yī)療診斷證明,需要核實。比如,根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,診斷證明只能由救治傷者的醫(yī)院出具,而必須出具證明的管理人是者的主治醫(yī)生。診斷證明一定要明確,不允許出具“多發(fā)性軟組織損傷、腦振蕩等”這樣的診斷證明。當(dāng)一些主治醫(yī)生無法確認(rèn)傷情時。等等。否則,診斷證明的合法性存在瑕疵,難以認(rèn)定。有違法行為的醫(yī)院證明,經(jīng)查應(yīng)認(rèn)定為偽證罪,為無效證據(jù)。情節(jié)較輕的,對當(dāng)事人進行批評教育,情節(jié)較重的,予以罰款、拘留。
病歷醫(yī)院不給原件。住院后病例原件保存在醫(yī)院病案室里,需要封存,并且電腦都會有記錄的,無論什么時候都可以查詢的,又可以供醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計,法律法規(guī)有規(guī)定的。而病人出院后回家需要醫(yī)保報銷使用或辦特保使用都是復(fù)印件的,同樣各個部門都承認(rèn)的法律依據(jù)。由醫(yī)院財務(wù)章證實其真實性,該蓋有財務(wù)章的發(fā)票聯(lián)復(fù)印件可以用于醫(yī)?;蜣r(nóng)合報銷。
醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書:1. 急性疾?。喝缂毙晕秆?、急性上呼吸道感染等。2. 慢性疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。3. 傳染?。喝缌鞲?、肝炎、結(jié)核等。4. 腫瘤疾病:如肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等。5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同,具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門了解。在申請診斷證明書時,需要提供相關(guān)的病歷資料和身份證明,同時需要說明診斷證明書的用途,確保合法合規(guī)。