如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明，應到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。

現(xiàn)在很多情況都會要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明，譬如公司請病假，懷孕休假，學校辦休學，免軍訓，免體免測等等。什么樣的證明才是病歷證明？病例證明如何辦理？什么情況才能開具診斷證明？復雜也好，難辦也好，放輕松一點，?？诩问⒔】倒芾碛邢薰驹敢鉃槟鷦?！

《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)（2010] 11號）條明確規(guī)定： “病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷”。

入院病史的收集：詢問病史時要對患者熱情、關心、認真負責，取得患者的信任和協(xié)作，詢問時既要又要抓住重點；應實事求是，避免主觀臆測和先入為主。當病人敘述不清或為了獲得必要的病歷資料時，可進行啟發(fā)，但切忌主觀片面和暗示。