門(mén)診病假條就是門(mén)診醫(yī)生根據(jù)門(mén)診患者的情況開(kāi)具的需要休息證明,并加蓋門(mén)診部專(zhuān)用章。對(duì)于休假時(shí)長(zhǎng),要看具體各自省份和對(duì)應(yīng)醫(yī)院的規(guī)定,目前并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的全國(guó)性標(biāo)準(zhǔn)。通常我們認(rèn)為,門(mén)診休假時(shí)長(zhǎng)一般在1周內(nèi),1天、3天的比較常見(jiàn)。病情比較特別的一般不會(huì)超過(guò)2周,長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)1個(gè)月。
很多朋友搞不清門(mén)診急診的區(qū)別,簡(jiǎn)單解釋一下。
醫(yī)院一般周一到周六正常工作日,工作時(shí)間為早上8點(diǎn)半,到下午4點(diǎn)半。在以上時(shí)間內(nèi)去醫(yī)院就診開(kāi)出的醫(yī)院病假條,都為門(mén)診醫(yī)院病假條。
如周日,或者半夜臨時(shí)去醫(yī)院掛急診看病,開(kāi)出的醫(yī)院病假條就為急診醫(yī)院病假條了。
能不能開(kāi)假條,開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅(jiān)持上班的半休,這主要取決于病情。真到了需要開(kāi)假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。
在開(kāi)病假條導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾中,有一種更為普遍——患者確實(shí)生病了,想要休息1周,但醫(yī)生認(rèn)為這樣的病情休息3天就夠了,于是導(dǎo)致矛盾。
比如常見(jiàn)的膽囊結(jié)石膽囊炎患者,做了腹腔鏡膽囊切除術(shù),出院時(shí)很多患者要求全休一個(gè)月,完全沒(méi)有必要。在國(guó)外,這是一個(gè)門(mén)診手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天回家。在中國(guó),從入院到出院也不會(huì)超過(guò)3天?;丶倚菹滋炀湍苌习嗔?。
血HCG檢查臨床意義
1.診斷早孕:HCG在受精卵著床前即由滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌,早期增長(zhǎng)迅速,約1.7天增長(zhǎng)1倍,至8~10周血液達(dá)峰。因此,用RIA(放射免疫測(cè)驗(yàn))法或ELISA(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn))法測(cè)定血及尿中的β-HCG水平,是較準(zhǔn)確的早孕診斷方法。
2.不完全流產(chǎn)可引起HCG濃度升高。
3.葡萄胎、絨毛膜上皮癌、畸胎瘤患者血中HCG濃度明顯升高。
4.精原細(xì)胞睪丸癌,血中HCG濃度中度升高。
5.HCG對(duì)非小細(xì)胞肺癌有較高的輔助診斷價(jià)值。在非精原細(xì)胞睪丸癌、胃腸道癌及肝硬化等疾病中,HCG濃度可輕度升高。
6.先兆流產(chǎn)患者檢測(cè)HCG,不僅有助于了解胎盤(pán)滋養(yǎng)層細(xì)胞的分泌功能,尚可為確定臨床方案提供依據(jù)。自然流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎兒畸形和胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等,血中HCG濃度降低。
7. 宮外孕的早期診斷:異位妊娠時(shí),HCG含量比正常妊娠時(shí)明顯降低,對(duì)疑有異位妊娠者,檢測(cè)血清HCG有助于明確診斷。
8. 滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病的診斷、療效觀察:滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病時(shí)血中HCG濃度顯著上升,HCG水平按良性葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌的順序遞增,HCG值與病情基本平行,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可反映癌細(xì)胞生長(zhǎng)、退化的動(dòng)態(tài)過(guò)程。后,HCG水平可下降或轉(zhuǎn)陰,若轉(zhuǎn)陰后又出現(xiàn)升高者,則應(yīng)考慮復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。