兒病調(diào)氣,重視食積
小兒之病多起于外感,或傷飲食,很少有七情所傷,但調(diào)氣之法無論外感內(nèi)傷仍屬必用,用后事半功倍。感受外邪,邪氣壅阻,氣機不通,邪無出路,變證峰起,疏機則可助邪外出;內(nèi)傷疾病,傷于飲食,影及脾胃,化生痰濕,以致兒病叢生,或厭食,或吐瀉,或痰喘,或食積,無不與水濕代謝相關(guān),在上離不開治脾、調(diào)中、化濕、消食、祛痰,欲使諸法起效,必不可少;濕熱或水濕之病,可助濕化;食積者,停積中焦,氣機升降失調(diào),需佐之品,方能化濕消滯。同時食積又是影響肺系、肝系疾病產(chǎn)生、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后的重要原因,重視化積可顯著提高臨床療效。
辨治抽動,“外風(fēng)”立論
宣老認為抽動癥病因,外因主要在于外風(fēng)、食積、血瘀。臨床半數(shù)以上的病兒有外感癥狀或?qū)僖赘袃海嘁蛲飧姓T發(fā)或加重,導(dǎo)致風(fēng)邪留戀,抽動反復(fù)難愈;內(nèi)因則以五臟功能失調(diào),尤其與肝的關(guān)系為密切,他臟致病皆影及于肝,肝風(fēng)內(nèi)動而致抽動發(fā)作。故抽動宣老強調(diào)“外因突出風(fēng)邪,內(nèi)因需從肝論治,辨證論治注重食、痰、瘀,病久宜調(diào)治陰陽”的臨床原則。因能抓住病因,對因,用藥,療效顯著,從而使我院成為全國抽動癥的重點醫(yī)院之一。
審察疾病,四診合參
以常見病、多發(fā)病入手,做到精細定位,準確定性。如感冒須分清在表、在里,或寒、或熱、或寒熱夾雜;咳嗽,常以聞診定病性,聽聲辨病位,臨床用藥更是強調(diào)。這種“工匠精神”體現(xiàn)于抽動癥等復(fù)雜疾病時,則針對多種病因,探索病機,定位定性,辨“癥”用藥,采取手段,逐步探索出療效滿意的方法。
工作室傳承和發(fā)揚宣桂琪“診治外感,祛邪務(wù)凈”、“驚風(fēng),動靜結(jié)合”、“兒病調(diào)氣,重視食積”、“辨治抽動,‘外風(fēng)’立論”、“審察疾病,四診合參”等學(xué)術(shù)特色和臨證經(jīng)驗,努力提高診治效率,逐步形成基礎(chǔ)扎實、技術(shù)精湛、特色鮮明,具有影響力的團隊。