在醫(yī)院就診的過程中，正常情況醫(yī)生是不會(huì)主動(dòng)向患者開具診斷證明的。一般是患者有需要開具的時(shí)候?qū)︶t(yī)生提出開具醫(yī)院病假條的要求，醫(yī)生才會(huì)根據(jù)患者實(shí)際情況開具。在開具診斷證明的時(shí)候患者可以向醫(yī)生提出開具次診斷證明的使用目的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身的病情來書寫對(duì)應(yīng)的內(nèi)容方便單位閱讀和理解。

病情證明書有時(shí)候是生命的救贖，是病人用以獲得、賠償和保險(xiǎn)理賠的重要證明文件。因此，醫(yī)生開具病情證明書的度和可靠性至關(guān)重要。

病情證明書在一些人看來比較枯燥乏味，但是它的背后卻是關(guān)乎患者身心健康的一道保護(hù)屏障。通過病情證明書，患者可以獲得相應(yīng)的和賠償，維護(hù)個(gè)人和社會(huì)的權(quán)益。一份準(zhǔn)確、詳細(xì)、專業(yè)和公正的病情證明書，不僅是對(duì)患者的負(fù)責(zé)，更是對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德和專業(yè)性的彰顯。

疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，每一位臨床醫(yī)生都會(huì)本著實(shí)事求是和對(duì)、單位及個(gè)人負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真、嚴(yán)肅、科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。

病案應(yīng)當(dāng)按照以下順序裝訂保存：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重（病危）患者護(hù)理記錄。