病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。
醫(yī)院的病歷是作為法律資料留存的,如果沒有病理性原因,醫(yī)院是不會(huì)給你出具病歷證明的。那怎樣可以開具病例證明呢?首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復(fù)印病歷,讓當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
病人住院的是時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)給一張住院證明,可能對于一些人來說,住院證明沒有太多的用處,但是如果是買了醫(yī)療保險(xiǎn),那么病人出院之后,是可以申請報(bào)銷一部分費(fèi)用的,這就是住院證明的作用。
隨著人們生活水平的提高,現(xiàn)在很多人除了基本的日常開支,開始存一部分錢,而有的人還會(huì)購買保險(xiǎn),如果遇到需要住院的情況,那么在住院之后,就可以申請保險(xiǎn)理賠,這時(shí)候保險(xiǎn)公司就會(huì)讓我們提交一份住院證明,所以說住院證明是非常重要的,在醫(yī)生開具了住院證明之后,一定要好好保管,千萬不要丟失。
除了上述所說的保險(xiǎn)理賠,還有一些其他的理賠,比如說,如果傷者是因?yàn)楣〉脑?,那么在之后,受傷的員工是可以向公司申請賠償?shù)模敲催@時(shí)候也需要住院證明,因?yàn)樽≡鹤C明上明確寫有住院的時(shí)間,傷情,以及醫(yī)生的建議。另外,對于剛出生的小孩來說,住院證明可以證明小孩的出生地,對于孩子的留學(xué)或者購買教育基金都有用處。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲?fù)印;但可以要求封存。