住院收據(jù)可能包含的費(fèi)用有:
1、掛號(hào)費(fèi)
包括醫(yī)院門診掛號(hào)費(fèi)、專家門診掛號(hào)費(fèi)等。
2、醫(yī)藥費(fèi)
指購(gòu)買藥品所支付的費(fèi)用。
3、檢查費(fèi)
指為確定傷情而收取的費(fèi)用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費(fèi)用,如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)用、CT費(fèi)用、B超費(fèi)用、彩超費(fèi)等。
4、治 療費(fèi)
即接受治 療所支付的費(fèi)用,如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費(fèi)用。
5、住院費(fèi)
指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費(fèi)、水電費(fèi)等費(fèi)用。
6、其他費(fèi)用
如專家會(huì)診的費(fèi)用。
出院證明只是病例中的一項(xiàng)。出院病例排列順序如下:病案首頁(yè)--入院記錄--病程記錄--出院記錄--死亡記錄(討論)--會(huì)診記錄--手術(shù)計(jì)劃--同意書(shū)(包括所有病人或家囑簽字的文件)--手術(shù)記錄--手術(shù)護(hù)理記錄--麻醉記錄--產(chǎn)科記錄--特殊觀察表--特殊檢查單--器械檢查單--常規(guī)報(bào)告--體溫單--長(zhǎng)期醫(yī)囑單--臨時(shí)醫(yī)囑單--護(hù)理記錄單--嬰兒記錄--質(zhì)量評(píng)分表--其他(住院證)
病歷一般項(xiàng)目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號(hào),郵政編碼,電話,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫(xiě)要求:(1)、年齡要寫(xiě)明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”,不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村,城市要寫(xiě)到街道門牌號(hào)碼;工廠寫(xiě)到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。(4)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫(xiě)明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .
1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。
2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí),應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。
4、門診病人需要住院檢查和時(shí),由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。
5、門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。
6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。
開(kāi)醫(yī)院證明流程:如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開(kāi)疾病診斷證明書(shū)。 開(kāi)病假證明,應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號(hào),經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。 要求經(jīng)治醫(yī)生開(kāi)具診斷證明并蓋章即可。