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上環(huán)證明一般都是由計生部門的下屬醫(yī)院，給女性朋友做完上環(huán)手術(shù)后并出具上環(huán)證明的。每個地區(qū)的計生部門都有專門的所屬醫(yī)院，所以女性朋友想要開具上環(huán)證明的話，只能到計生部門所屬醫(yī)院做上環(huán)手術(shù)才能拿到有效的上環(huán)證明。

醫(yī)院病歷證明通常用于證明患者的疾病診斷、情況以及醫(yī)療建議。以下是開具醫(yī)院病例證明的步驟：

1. 患者或患者家屬需要前往就診醫(yī)院的醫(yī)務部門，向醫(yī)務人員說明需要開具病例證明的需求。

2. 醫(yī)務人員會要求患者或患者家屬提供相關(guān)的個人信息，包括姓名、年齡、性別、就診時間等。

3. 醫(yī)務人員會核對患者的病歷，確認診斷、方案以及情況。

4. 醫(yī)務人員會根據(jù)需要，開具相應的病例證明，并在證明上簽字蓋章。

5. 患者或患者家屬可以在醫(yī)院復印病歷，并將病例證明用于醫(yī)療保險、工傷賠償、法律訴訟等用途。

需要注意的是，不同的醫(yī)院可能有所不同的規(guī)定和程序，具體步驟可能有所差異。

病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。

按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。