個(gè)人工傷證明書(shū)示范
某某是 xxx(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)本事鑒定，請(qǐng)賜予辦理。
某某同志在什么時(shí)間，什么地方，從事什么工作時(shí)，如何受傷，本人在現(xiàn)場(chǎng)親眼所見(jiàn)。
姓名：；性別：；年齡：歲；身份證號(hào)碼：；籍貫及現(xiàn)住址：，崗位：.
年月日早晨6:00左右，我公司職工在市開(kāi)發(fā)區(qū)給客戶安裝機(jī)器時(shí)，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往骨科醫(yī)院，14日下午被轉(zhuǎn)至人民醫(yī)院連續(xù)住院。經(jīng)初步診斷，右腳多根趾骨骨折，詳細(xì)病情詳見(jiàn)住院病歷、診斷證明單等。
請(qǐng)問(wèn)在醫(yī)院看完病，后來(lái)去開(kāi)診斷證明，但是當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)生不在，可以找別的醫(yī)生開(kāi)診斷證明嗎？
你好！像你說(shuō)的這種情況，門(mén)診診斷證明在醫(yī)院規(guī)定，一般是首診大夫負(fù)責(zé)開(kāi)具，因?yàn)閯e的醫(yī)生并不了解當(dāng)時(shí)就診時(shí)的具體情況。注意問(wèn)清楚當(dāng)時(shí)主治醫(yī)師的上班時(shí)間，然后找其開(kāi)具證明，再到門(mén)診部去蓋章。
你這個(gè)情況，我詳細(xì)的看了一下，是找當(dāng)時(shí)的主治大夫開(kāi)，一般別的大夫不了解病情是不會(huì)給你開(kāi)的，嗯，當(dāng)然你也可以問(wèn)一下，如果你有什么疑問(wèn)，可以進(jìn)一步向我咨詢。
只有為你診斷的大夫?qū)δ愕牟∏檩^為了解，會(huì)做出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷證明，按照規(guī)定，其他大夫是不能夠代開(kāi)診斷證明的。建議你還是去找當(dāng)時(shí)就診的大夫來(lái)開(kāi)診斷證明。
填寫(xiě)診斷證明書(shū)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？
1、填寫(xiě)必要信息
所謂必要信息，就是姓名，性別，年齡，出生地，入院日期等等。一定要按實(shí)際情況填寫(xiě)，不要隨意的編寫(xiě)，都是會(huì)歸入病人的病例檔案的。
2、診斷證明
診斷證明是醫(yī)生寫(xiě)的關(guān)于他對(duì)你的身體的檢查得出的結(jié)論，必須使用醫(yī)學(xué)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，不能書(shū)寫(xiě)通俗的話語(yǔ)。一是為了讓其他的醫(yī)生有參考的依據(jù)，二是為了讓病人相信自己，同時(shí)提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
3、出具
病人需要注射的藥品有哪些，病人需要購(gòu)買的藥品有哪些，配置比例是多少，吃幾次等等的問(wèn)題。這個(gè)部分是給藥房的賣藥師和調(diào)配師看的，也是給病人看的，讓病人可以更好的恢復(fù)。
此外，還有一些注意事項(xiàng)。各個(gè)醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)是不同的，也可能隨時(shí)更換，醫(yī)生開(kāi)具的證明要自己妥善的保存。診斷證明上不可以出現(xiàn)修改涂抹的現(xiàn)象，出現(xiàn)了要重新書(shū)寫(xiě)。醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的字跡可以潦草一點(diǎn)，因?yàn)楣ぷ魈?，但一定要保證其他人能夠看懂。同樣，沒(méi)有醫(yī)院的公章扣在診斷證明上，診斷證明是無(wú)效的。
住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷需要的材料：
1、參保人身份證原件及復(fù)印件（委托他人辦理的，須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件）
2、參保人原件及復(fù)印件，無(wú)的參保人，提供本人銀行存折（卡）原件及復(fù)印件；
3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件；
4、住院費(fèi)用清單（注意：不是每日費(fèi)用清單）；
5、出院小結(jié)或出院記錄，如果出院小結(jié)手寫(xiě)在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面；
6、疾病診斷證明書(shū)（死亡的，須提供死亡證明書(shū)）；
7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿（復(fù)印件），監(jiān)護(hù)人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門(mén)的相關(guān)證明（結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件）。
8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院（診）申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表，在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。
農(nóng)村五保戶提供民政部門(mén)核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件，公安交通管理局事故認(rèn)定書(shū)和交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)，骨折的要附加陳述受傷過(guò)程。