病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護(hù)自己的合法權(quán)益。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié)，它反應(yīng)了疾病的全過(guò)程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。
如果是在懷孕期間檢查出來(lái)胎兒有問(wèn)題，需要引產(chǎn)的時(shí)候，是需要辦理醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明。醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明是在醫(yī)院由醫(yī)生開具的，開具以后才能住院引產(chǎn)。
計(jì)劃生育引產(chǎn)證明，一般是由于未婚、不符合計(jì)劃生育政策，而需要的引產(chǎn)證明。這種引產(chǎn)證明是需要到當(dāng)?shù)氐木游瘯?huì)來(lái)時(shí)辦理的。辦理完以后拿到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，進(jìn)行相應(yīng)的引產(chǎn)處理就可以。
住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷需要的材料：
1、參保人身份證原件及復(fù)印件（委托他人辦理的，須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件）
2、參保人原件及復(fù)印件，無(wú)的參保人，提供本人銀行存折（卡）原件及復(fù)印件；
3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件；
4、住院費(fèi)用清單（注意：不是每日費(fèi)用清單）；
5、出院小結(jié)或出院記錄，如果出院小結(jié)手寫在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面；
6、疾病診斷證明書（死亡的，須提供死亡證明書）；
7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿（復(fù)印件），監(jiān)護(hù)人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門的相關(guān)證明（結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件）。
8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院（診）申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表，在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。
農(nóng)村五保戶提供民政部門核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件，公安交通管理局事故認(rèn)定書和交通事故損害賠償調(diào)解書，骨折的要附加陳述受傷過(guò)程。