在醫(yī)院就診的過(guò)程中，正常情況醫(yī)生是不會(huì)主動(dòng)向患者開(kāi)具診斷證明的。一般是患者有需要開(kāi)具的時(shí)候?qū)︶t(yī)生提出開(kāi)具醫(yī)院病假條的要求，醫(yī)生才會(huì)根據(jù)患者實(shí)際情況開(kāi)具。在開(kāi)具診斷證明的時(shí)候患者可以向醫(yī)生提出開(kāi)具次診斷證明的使用目的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身的病情來(lái)書寫對(duì)應(yīng)的內(nèi)容方便單位閱讀和理解。

門診病假條就是門診醫(yī)生根據(jù)門診患者的情況開(kāi)具的需要休息證明，并加蓋門診部專用章。對(duì)于休假時(shí)長(zhǎng)，要看具體各自省份和對(duì)應(yīng)醫(yī)院的規(guī)定，目前并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的全國(guó)性標(biāo)準(zhǔn)。通常我們認(rèn)為，門診休假時(shí)長(zhǎng)一般在1周內(nèi)，1天、3天的比較常見(jiàn)。病情比較特別的一般不會(huì)超過(guò)2周，長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)1個(gè)月。

三個(gè)步驟教你看懂CT報(bào)告：

看報(bào)告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報(bào)告中描述語(yǔ)言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出體積測(cè)量及實(shí)性占比測(cè)量。CT報(bào)告的結(jié)論語(yǔ)言中需要有對(duì)肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計(jì)，部分機(jī)構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類，部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出VDT(倍增時(shí)間)和CRT（腫瘤實(shí)性占比）的結(jié)果。

看報(bào)告的結(jié)論。如果CT報(bào)告規(guī)范，那么看報(bào)告結(jié)論就可以了解病情了，以LU-RADS分類為例：2類的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類的病變可以觀察，報(bào)告結(jié)論上會(huì)寫明復(fù)查的推薦間隔時(shí)間；4類以上的病變有惡性可能，需要進(jìn)一步尋求醫(yī)生的幫助。

盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報(bào)告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報(bào)告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能。看密度，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實(shí)性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實(shí)性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會(huì)發(fā)展比較快?？葱螒B(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡，臨床診斷、診療建議等。 此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。

具體要求： 診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字，再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。