怎樣扶助臥床老人向床頭移動？

1.放平靠背架，取下枕頭放于椅上，使老人仰臥，屈起雙膝；

2.護理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同時，囑老人用雙手握住床頭欄桿，并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭，再支起靠背架，使老人臥位舒適。

老年病人長期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。

1.適當(dāng)多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預(yù)防感冒。

2.經(jīng)常改變身體位置，定時拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵病人做深呼吸，以便將痰咳出。

3.蒸氣吸人：將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對杯中吸入熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2-4次，可濕潤咽喉，稀釋痰液，有利排痰。

4.簡易吸痰器：適于痰液壅盛時，用一根較粗的導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞。

5.患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時，要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對口吸出痰液。

晚間護理：可使病人舒適、清潔，。在晚飯后為病人作一次晚間護理。內(nèi)容包括：除重復(fù)晨間護理內(nèi)容外，給病人擦背與臀部、用熱水泡腳；女病人沖洗會陰、剪指（趾）甲（修剪指甲形狀應(yīng)與指尖相同，足趾應(yīng)平剪，剪后應(yīng)用控刀磨平）、整理床鋪，注意保暖。

髖部關(guān)節(jié)預(yù)防

a.平臥：肩關(guān)節(jié)下方放墊子，以防止肩關(guān)節(jié)脫位；腿、臀外側(cè)放毛巾卷，防止夠關(guān)節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟，臀部凹陷，使得臀部長期處于屈曲位而發(fā)生屈髓畸形，一旦病人可以離床站立時，身體的額關(guān)節(jié)屈曲而不能站立。

b.偏癱病人健側(cè)臥：患側(cè)上肢內(nèi)收于胸肘下放置墊子；患例下肢屈曲，腿下放置墊子；背后放置枕頭，防止軀干痙攣。

c.偏癱病人患側(cè)臥：患側(cè)上肢伸展位，健側(cè)上肢屈曲于胸，患側(cè)下肢屈曲，足下放置墊子。

d.半坐位：兩臂離開軀干、上肢微屈，肘部下放置墊子，防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形。

D.運動鍛煉：防止關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性變，這是保證康復(fù)期到來時關(guān)節(jié)活動的重要條件。生活中不使肌肉長期處于一種抑制狀態(tài)，根據(jù)病人的病情設(shè)定關(guān)節(jié)運動計劃。