病假條

尊敬的領導：

我因為身體不舒服，前往醫(yī)院檢查，經醫(yī)生診斷，患上重感冒，肺內感染，需要打點滴3天，為此，特請假3天，手頭雖有未完成工作任務，但時間還來得及，待我身體痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特請領導批準。

附：醫(yī)院診斷證明

此致

敬禮！

請假人：

病假條和其他請假條在使用時具有不同的作用和規(guī)定，具體區(qū)別如下：

- 病假條通常限定在疾病、醫(yī)院就診時請假，其他請假通常不限定原因，也不一定需要醫(yī)院證明

- 病假條使用時需要根據醫(yī)生開具的時間及規(guī)定進行請假，其他請假條不需要具體的時間限制

- 病假條的有效期限制相比其他請假條更嚴格，需要根據醫(yī)生復診后做出相應安排

1.《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]11號）條明確規(guī)定： “病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。”

2.綜合整理，病歷的定義可歸納為：

①是關于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄；

②是醫(yī)療活動過程中經過歸納、分析、整理，并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和；

③并不是過程中的所有資料都是病歷，比如一些臨時性的文件（典型的如：入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷，但病理切片、X線片等不屬于，也不會歸入病案保存）；

④病歷在經病案管理人員整理后歸檔到病案室，病歷將轉變?yōu)椴“福?

⑤具備法律效應。

醫(yī)院病歷證明是很重要的醫(yī)療文書，記載病人的姓名，年齡，性別，現病史，既往史，過敏史，臨床診斷，原則，病程記錄，**醫(yī)師查房記錄，會診記錄，檢查化驗記錄，病人醫(yī)囑及用藥記錄，是患者的重要文件，是需要長期保存的，在住院期間，醫(yī)生開寫醫(yī)囑寫病歷，護士執(zhí)行醫(yī)囑，記錄護理信息，這是過程的重要記錄及憑證，所以不僅對醫(yī)生重要，而且對患者也很重要。 這個病歷證明是患者報銷的重要依據，也是醫(yī)保部門審核患者費用是否合理，是否拒付的重要依據，還是醫(yī)生護士活動的記錄，這是非常重要的。