病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財富。為此,醫(yī)護人員在書寫病歷時一定要實事求是、嚴肅認真、科學嚴謹、一絲不茍。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
醫(yī)療:病歷既是確定診斷、進行、落實預防措施的資料,又是醫(yī)務人員診治疾病水平評估的依據(jù),也是患者再次患病時診斷與的重要參考資料。通過臨床病歷回顧,可以從中汲取經驗、教訓,改進工作,提高醫(yī)療質量。
因為感冒耽誤了出差行程,劉和義辦理機票退票手續(xù)時發(fā)現(xiàn),在一些訂票網站上,因旅客自身原因退票,網站要扣除部分退票手續(xù)費等費用,但旅客提交帶有全休建議的醫(yī)院診斷證明,這些費用就不會被扣除。
醫(yī)生是否出具“病休證明”、建議休息時間多長,這些都有要求,不可隨意為之。然而,對于市民來說,病假條的用途不少,需要病假條的理由也多種多樣。 “我聽醫(yī)生說,現(xiàn)在有些上班族想請假出去玩,也會去醫(yī)院開假條?!倍照f。