病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書,具有重要的法律效力。一般具有這些法律效力:1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù):病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案,對于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。2. 作為司法鑒定的證據(jù):病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù),如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實(shí)情況,對于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中,病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性,對于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來源:病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來源。在醫(yī)學(xué)研究中,病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機(jī)制、研究方案等,對于醫(yī)學(xué)研究的推進(jìn)和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷,確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時,病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護(hù)自己的合法權(quán)益。
什么是醫(yī)療診斷證明單?
醫(yī)療診斷證明單,簡稱診斷證明,是指醫(yī)生根據(jù)患者的病情和診斷結(jié)果開具的一種證明文件。通常用于證明患者的疾病情況、病情程度、方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息。
辦理休學(xué)需要的證明,具體如下:
1、學(xué)生本人身份證和家長身份證復(fù)印件空白處簽名注明書寫日期;
2、若學(xué)生無身份證可提供出具監(jiān)護(hù)人身份證原件和學(xué)生本頁戶口本復(fù)印件,空白處簽名注明書寫日期;
3、學(xué)生本人和家長均不能到校辦理手續(xù)需委托人攜帶委托書和受委托人身份證及復(fù)印件;
4、二級甲等以上醫(yī)院出具的診斷證明僅因病申請休學(xué)的學(xué)生準(zhǔn)備。
像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。
主觀性病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制客觀性病歷資料,但主觀性病歷資料不能復(fù)印或復(fù)制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對患者病情、進(jìn)行分析、討論的主觀意見的資料,可以反映醫(yī)務(wù)人員對患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識及其實(shí)施醫(yī)療行為的主觀動機(jī),因此,在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作用。