什么是病歷資料？

像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。

主觀性病歷資料應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時患者有權(quán)復印或復制客觀性病歷資料，但主觀性病歷資料不能復印或復制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對患者病情、進行分析、討論的主觀意見的資料，可以反映醫(yī)務(wù)人員對患者疾病及其診治情況的主觀認識及其實施醫(yī)療行為的主觀動機，因此，在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責任程度具有重要作用。

住院證明怎么開，住院證明有什么用

住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、出院證明?，F(xiàn)在電子病歷都會給別人保留一段時間，去打印病歷時，會把出院證明打出來。如果是手寫的病例，可以找主治醫(yī)生，說明原因后再寫一份。只要住過院，醫(yī)生就一定會給開住院證明。但有時不要，醫(yī)生就不給開。要明確給醫(yī)生說要住院證明，醫(yī)生一定會給開，沒有醫(yī)生不愿意給自己的住院病人開住院證明。

①患者本人持勞動局開具的病退空自診斷證明單（(證明左側(cè)副聯(lián)部分應由勞動局填寫完整，不得涂改，公章加蓋清楚。)。

②在我院近期看病的門診病歷(或近期出院病歷的復印件)。

③我院近期相關(guān)檢查資料(如X光片、CT片、核磁、超聲檢查、化驗檢查及各種報告單等)。

④攜帶本人身份證。

住院證明的定義

住院證明，是指由醫(yī)院出具的證明，證明患者在醫(yī)院住院的時間、病情等情況的證明文件。住院證明是患者在辦理醫(yī)療報銷、請假等方面的必要證明。