什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實(shí)踐事實(shí)依據(jù)的書(shū)證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實(shí)，而且可以直接證明有針對(duì)性的醫(yī)療行為的主要事實(shí)。病歷是指患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷，但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎？了解更多信息如下。
▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷。患者可以要求提供副本，但提供者有義務(wù)提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門(mén)指定的其他病歷。
▲2、主觀病歷：《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定：
（一）死亡病例會(huì)診記錄；（二）疑難病例會(huì)診記錄；（三）高級(jí)醫(yī)師查房記錄；（四）會(huì)診記錄；（四）死亡病例會(huì)診記錄；（四）書(shū)面意見(jiàn)；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書(shū)面意見(jiàn)；（四）死亡病例討論記錄；（三）死亡病例會(huì)診記錄。疑難病例；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書(shū)面意見(jiàn)；（四）醫(yī)生體檢記錄?；颊卟坏靡筇峁└北?，但可以要求密封。
▲2.患者有權(quán)復(fù)印/復(fù)制客觀病歷、封存主觀病歷（醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以封存病歷副本），妥善保管門(mén)診手冊(cè)，不竊取病歷，并有義務(wù)支付復(fù)印/復(fù)制病歷費(fèi)用。
▲3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)妥善保管門(mén)（急）病歷（醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的門(mén)（急）病歷）和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨(dú)立制作病歷的權(quán)利，但也有義務(wù)按照衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求制作病歷，沒(méi)有義務(wù)偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷（情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門(mén)吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)），有義務(wù)更正病歷中的錯(cuò)別字（印刷錯(cuò)誤以雙線標(biāo)注）。
，不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡）；對(duì)于搶救急診患者未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成實(shí)際記錄，并表明其義務(wù)。以上是要制作的病歷的內(nèi)容，但現(xiàn)實(shí)中，大部分病歷都保存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果需要作為證據(jù)，可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛，您可以通過(guò)我們的網(wǎng)站聘請(qǐng)專業(yè)律師。
《勞動(dòng)法》第四條
職工因病缺勤時(shí)間不滿6個(gè)月的，病假津貼按照以下公式計(jì)算發(fā)放：
（一）工齡10年以下的職工，按工資的70%支付。
（二）工齡10年以上20年以下的，發(fā)給工資的80%。
（三）連續(xù)工作20年以上30年以下的員工，工資的90%發(fā)給。
（4）連續(xù)工作年限30年以上的員工，工資的95%發(fā)放。
醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫(yī)療文書(shū)生效的后憑證，是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等診斷證明的依據(jù)之一，維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容;
主要包括患者姓名、性別、年齡，臨床診斷、診療建議等。
此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求：
診斷證明書(shū)必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字，再有醫(yī)院有關(guān)部門(mén)審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
什么情況下能申請(qǐng)大學(xué)體測(cè)免測(cè)
學(xué)生因病或殘疾可以申請(qǐng)免測(cè)。
學(xué)生因病或殘疾可向?qū)W校提交暫緩或免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》的申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)療單位證明，體育教學(xué)部門(mén)核準(zhǔn)，可暫緩或免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》，存入。確實(shí)喪失運(yùn)動(dòng)能力、被免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》的殘疾學(xué)生，仍可參加評(píng)優(yōu)與評(píng)獎(jiǎng)，畢業(yè)時(shí)《標(biāo)準(zhǔn)》成績(jī)需注明免測(cè)。
各學(xué)校每學(xué)年開(kāi)展覆蓋本校各年級(jí)學(xué)生的《標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試工作。