完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
出院證明只是病例中的一項(xiàng)。出院病例排列順序如下:病案首頁--入院記錄--病程記錄--出院記錄--死亡記錄(討論)--會(huì)診記錄--手術(shù)計(jì)劃--同意書(包括所有病人或家囑簽字的文件)--手術(shù)記錄--手術(shù)護(hù)理記錄--麻醉記錄--產(chǎn)科記錄--特殊觀察表--特殊檢查單--器械檢查單--常規(guī)報(bào)告--體溫單--長期醫(yī)囑單--臨時(shí)醫(yī)囑單--護(hù)理記錄單--嬰兒記錄--質(zhì)量評(píng)分表--其他(蕞后為住院證)
入職體檢報(bào)告是用于評(píng)估應(yīng)聘者在身體上是否適合從事特定工作的一種方式。通過體檢報(bào)告,雇主可以了解應(yīng)聘者的身體狀況,以便確定是否錄用他們。入職體檢報(bào)告可能會(huì)包括測(cè)量身高、體重、血壓、心率、呼吸率等基本生理指標(biāo)的結(jié)果。這些指標(biāo)可以反映一個(gè)人的基本生理狀況。入職專業(yè)體檢報(bào)告還可能包括一些特定的檢查項(xiàng)目,如胸透、心電圖和肝功能檢查等。這些檢查主要是為了評(píng)估特定器官或系統(tǒng)的狀況。例如,胸透可以幫助排除肺部疾病,心電圖可以檢測(cè)心臟功能,肝功能檢查可以評(píng)估肝臟健康狀況。如果這些檢查結(jié)果顯示異常,可能需要進(jìn)一步檢查。
生病前往就醫(yī)后,醫(yī)院會(huì)完善對(duì)癥支持檢查、化驗(yàn)、輔助查體等;在醫(yī)師為您確診之前所有相關(guān)醫(yī)院的證明,這里均可以叫做診斷證明。
診斷證明也可以說是疾病診斷證明書;診斷書是只是診斷證明,其中一項(xiàng)的診斷證明。
注:具體是需要看單位,是否需要您提供更多診斷證明的材料。