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個(gè)人工傷證明書(shū)示范

某某是 xxx(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)本事鑒定，請(qǐng)賜予辦理。

某某同志在什么時(shí)間，什么地方，從事什么工作時(shí)，如何受傷，本人在現(xiàn)場(chǎng)親眼所見(jiàn)。

姓名：；性別：；年齡：歲；身份證號(hào)碼：；籍貫及現(xiàn)住址：，崗位：.

年月日早晨6:00左右，我公司職工在市開(kāi)發(fā)區(qū)給客戶安裝機(jī)器時(shí)，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往骨科醫(yī)院，14日下午被轉(zhuǎn)至人民醫(yī)院連續(xù)住院。經(jīng)初步診斷，右腳多根趾骨骨折，詳細(xì)病情詳見(jiàn)住院病歷、診斷證明單等。

流產(chǎn)證明通常要到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院開(kāi)，在懷孕期間，不管是人工流產(chǎn)或者是自然流產(chǎn)，都是需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的，在開(kāi)證明前可以先到計(jì)生部門(mén)開(kāi)具同意流產(chǎn)證明，然后把流產(chǎn)證明交到醫(yī)院，醫(yī)院才可以給開(kāi)流產(chǎn)證明，如果在流產(chǎn)手術(shù)前沒(méi)有到計(jì)生部門(mén)開(kāi)證明，計(jì)生部門(mén)是不會(huì)知道流產(chǎn)。

病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號(hào)，郵政編碼，電話，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫(xiě)要求：（1）、年齡要寫(xiě)明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”，不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等，不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村，城市要寫(xiě)到街道門(mén)牌號(hào)碼；工廠寫(xiě)到；車間、班組，機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫(xiě)明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。

2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .

3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。

4、門(mén)診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。

5、門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。

6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。