開具診斷證明須知

1、需開具各種報銷用診斷證明者，患者本人攜帶病歷和各項檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等） 掛號 到相應(yīng)科室找醫(yī)生開具 門診大廳綜合服務(wù)臺加蓋醫(yī)療保險診斷證明專用章。

2、需開具診斷證明的患者，患者本人攜帶相關(guān)介紹信、病歷和各項檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等）? 門診辦公室（門診二樓）辦理相關(guān)手續(xù)? 掛號 ? 到相應(yīng)科室找醫(yī)生開具，患者持病歷 ? 門診辦公室審核后加蓋診斷證明專用章。

3、診斷證明書只書寫疾病診斷，不描述受傷原因、處理意見等描述。

4、凡屬糾紛、交通事故、病退、低保等的診斷證明書，患者須持公安部門及勞動能力鑒定委員會特定證明信、所屬街道辦事處（大隊、居委會）或公安部門結(jié)案書，由指定或符合資質(zhì)的醫(yī)生填寫。

5、急診醫(yī)生原則上不開具診斷證明。

《醫(yī)院診斷書暫行管理辦法》規(guī)定，診斷書是具有一定法律效力的醫(yī)療文書。為加強醫(yī)院管理，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)，根據(jù)我院實際情況，制定以下關(guān)于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。

1.醫(yī)療診斷證明，包括疾病診斷、、出生、死亡等證明，是重要的法律依據(jù)。每個醫(yī)生都應(yīng)該實事求是、認(rèn)真、科學(xué)地做好這項工作。出具診斷證明的醫(yī)生對所做的診斷負(fù)有法律責(zé)任。在醫(yī)院注冊的醫(yī)生有權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明，醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無關(guān)的醫(yī)療證明，實習(xí)生和住院醫(yī)師無權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明。

2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對患者進(jìn)行直接檢查，診斷證明必須客觀、，每次診斷必須有科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷記錄的病情和檢查結(jié)果相一致，主要意見也應(yīng)記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷，必須取得管理人或醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療證明。

開具醫(yī)院診斷證明與休假證明書須知

1.需要開具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室?？铺?、分診、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗開具診斷證明或休假證明書，并書寫病歷。

3.患者持機打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺，由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章，手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。

4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。

5.不能補開證明書，休假日期一律從當(dāng)日算起。

醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號；診斷名稱；病情介紹（接診時間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。