體格檢查是指對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和機能發(fā)展水平進行檢測和計量。其內(nèi)容包括:(1)運動史和疾病史;(2)形態(tài)指標(biāo)測量;(3)生理機能測試;(4)身體成分測定;(5)特殊檢查(化驗、X光、心電、腦電、肌電、超聲心動、肌肉針刺活檢等)。
注意事項
1.應(yīng)以病人為中心,要關(guān)心、體貼病人,要有高度的責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過程中,應(yīng)注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠懇和藹。
4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時光線應(yīng)適當(dāng),室內(nèi)應(yīng)溫暖,環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。
6.全身體格檢查時應(yīng)、有序、重點、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進行,避免重復(fù)和遺漏,避免反復(fù)翻動病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首先進行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進行檢查,必要時進行生殖器、肛門和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素,可調(diào)整檢查順序,利于及時搶救和處理病人。
8.在體格檢查過程中,應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對照檢查。
9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時進行復(fù)查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補充和修正診斷。
心臟檢查:心尖搏動、心界大小、心率快慢、節(jié)律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。 [1]
呼吸系統(tǒng):胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無干濕性羅音及胸膜磨擦音。
消化系統(tǒng):腹部有無壓痛,肝脾是否腫大、有無包塊及移動性濁音、腸鳴音是否正常。
健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病和影響健康危險因素。疾病是在損害性因素下發(fā)生內(nèi)部調(diào)節(jié)機制紊亂的異常生命活動。定期體檢,及早發(fā)現(xiàn),可以對抗和抵制其異?;顒?,避免出現(xiàn)癥狀時的痛苦
健康體檢為受檢者提供檢查結(jié)果的客觀描述和健康隱患的提示,對疾病的進一步檢查屬于診治疾病的醫(yī)療體檢范疇。