全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲陀。坏梢砸蠓獯?。

能不能開假條，開多長時間的假條，是在家休養(yǎng)的全休，還是堅持上班的半休，這主要取決于病情。真到了需要開假條的時候，醫(yī)生會結合患者自身的情況來決定休息天數(shù)。

在開病假條導致的醫(yī)患矛盾中，有一種更為普遍——患者確實生病了，想要休息1周，但醫(yī)生認為這樣的病情休息3天就夠了，于是導致矛盾。

比如常見的膽囊結石膽囊炎患者，做了腹腔鏡膽囊切除術，出院時很多患者要求全休一個月，完全沒有必要。在國外，這是一個門診手術，當天做完當天回家。在中國，從入院到出院也不會超過3天。回家休息幾天就能上班了。

如果是在懷孕期間檢查出來胎兒有問題，需要引產(chǎn)的時候，是需要辦理醫(yī)學引產(chǎn)證明。醫(yī)學引產(chǎn)證明是在醫(yī)院由醫(yī)生開具的，開具以后才能住院引產(chǎn)。

計劃生育引產(chǎn)證明，一般是由于未婚、不符合計劃生育政策，而需要的引產(chǎn)證明。這種引產(chǎn)證明是需要到當?shù)氐木游瘯頃r辦理的。辦理完以后拿到當?shù)氐尼t(yī)院，進行相應的引產(chǎn)處理就可以。

診斷證明包含哪些材料

1、醫(yī)院收費憑證、繳費明細清單；

2、患者對癥相關檢查、化驗等報告單；

3、科室醫(yī)師診斷依據(jù)診斷證明書；

4、病例證明具體內(nèi)容應當有，患者入院情況、就診時間、檢查結果、經(jīng)過等；