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    2025-02-24 11:00:01 209次瀏覽
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    病 假 單

    姓名______ 性別______ 年齡______,因患______病,需休息______天,由______年______月______日 至______年______月______日 ,請貴單位給予配合。

    醫(yī)師:

    XX醫(yī)院(蓋章)

    年月日

    (無醫(yī)師簽名、醫(yī)院蓋章無效)

    住院病歷書寫內(nèi)容及要求

    1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、 手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊治 療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、 醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。

    2.入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過望、聞、問、 切及查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成 的記錄??煞譃槿朐河涗?、再次或多次入院記錄、24 小時內(nèi)入出院 記錄、24 小時內(nèi)入院死亡記錄。

    入院記錄、再次或多次入院記錄應當于患者入院后 24 小時內(nèi)完 成;24 小時內(nèi)入出院記錄應當于患者出院后 24 小時內(nèi)完成,24 小時 內(nèi)入院死亡記錄應當于患者死亡后 24 小時內(nèi)完成。

    3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 (一)患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 (二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。 (三)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細情況,應當按時間順序書寫,并結(jié)合中醫(yī)問診,記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷 有關的陽性或陰性資料等。

    辦休學醫(yī)院證明步驟:

    1. 前往住院醫(yī)院索取休學證明申請表。

    2. 在申請表上填寫個人信息和休學時間段。

    3. 提供醫(yī)療證明材料,如病歷、住院證明、醫(yī)囑。

    4、醫(yī)生或醫(yī)院行政部門會根據(jù)您提供的材料開具休學證明。

    5、在休學證明上,醫(yī)生或醫(yī)院行政部門會注明您孩子需要休學的時間段、病情等信息。

    6、您可以在休學證明上蓋章或簽字,證明該證明是真實有效的。

    7、將休學證明提交給您孩子所在的學校,并與學校進行溝通,以便安排合適的休學安排和補教措施。

    請注意,不同地區(qū)的具體操作流程可能略有不同。如果您有任何疑問和需求,我們愿意為您提供幫助!

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