《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢（特殊）認可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

詳細來說病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報告（比如B超、CT等），有這些基本上就能證明你的病情，醫(yī)院有規(guī)定：各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定，但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時間規(guī)定。一般醫(yī)院都會有專門的部門負責(zé)審核。醫(yī)院提供證明主要有：傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護理的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明，其中護理的期限，住院的時間，醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出，同時殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供恢復(fù)情況證明。

診斷證明包含哪些材料

1、醫(yī)院收費憑證、繳費明細清單；

2、患者對癥相關(guān)檢查、化驗等報告單；

3、科室醫(yī)師診斷依據(jù)診斷證明書；

4、病例證明具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有，患者入院情況、就診時間、檢查結(jié)果、經(jīng)過等；

病情診斷證明生活中常見用途

1：用于交通事故傷情鑒定

主要是指醫(yī)生為因交通事故致傷、致殘的患者開具的一種。

2：用于民事、刑事糾紛

主要是指醫(yī)生在為因民事糾紛滬或者刑事糾紛案件中致傷、致殘的患者開具的一種。

3：用于醫(yī)療保險

主要是指醫(yī)生為需要將診療費用進行農(nóng)村合作醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會醫(yī)療保險等進行報銷所用的患者所開具的一種。

4：用于病情診斷

主要是指醫(yī)生在為需要證明進行原因、病情嚴重程度等鑒定的患者開具的一種，以使患者能夠運用相關(guān)法律維護自己的合法權(quán)益。

5：用于殘疾定級

主要是指醫(yī)生為需要進行殘疾分級鑒定或者證明身有某種疾病的患者所開具的一種。

6：用于退票

主要是指醫(yī)生為需要出行的患者開具診斷證明，幫助退機票、車票等。